从今天开始聊一聊利水渗湿的几味常用药,它们分别是茯苓、泽泻、薏苡仁、猪苓、车前子、通草、海金沙、灯心草、茵陈、金钱草等。
但这些利水渗湿药各自又有不同侧重的个性,包含了利水消肿、利水通淋、利湿退黄等几个方面。
先介绍一下利水渗湿的总体概念。
(一)分类
1.利水消肿药:以通利小便,消除水湿为主要功效,常用以治水肿以及其它多种水湿病症的药物。
2.利尿通淋药:以利尿通淋为主要功效,常用以治疗淋证的药物。
3.利湿退黄药:以清泄湿热、利胆退黄为主要功效、常用以治疗湿热黄疸的药物。
(二)功效
中医认为利水渗湿药以甘淡为主,具有利水消肿、利尿通淋和利湿退黄等功效,适用于水湿停于体内所致的水肿、小便不利,以及湿邪或湿热所致的淋证、泄泻、湿疮`带下、黄疸、湿温、湿痹等病症。
(三)应用
使用本类药物时,应根据不同病证选用适当的药物,并作合理的配伍。
如果水肿:骤起兼有表证者,宜配宣肺解表药;水肿日久,并兼有脾肾阳虚者,宜配温补脾肾药;湿热合邪者,宜配清热燥湿药;寒湿并重者,宜配温里祛寒药;热伤血络而尿血者,宜配凉血止血药;还有泄泻、黄疸、湿温、痰饮等,则应该分别与健脾、清热或利胆退黄药配伍。
本着气行则水行,气滞则水停的原则,所以,利水渗湿药还常与行气药配伍,目的是帮助提高疗效。
利水渗湿还得注意以下禁忌:
1.利水渗湿药为渗利之品,容易耗伤津液,所以,阴液亏虚者当慎用。
2.本类药物又具有降泄滑利之性,所以,肾气不固的滑精、遗尿、小便量多者,也不宜用。