粥悦悦有一期漫画叫“不坐月子,不足以谈人生”,点开就可以看到坐月子的典型反面教材:不洗头,不洗澡,不刷牙,不开窗,不吃盐。
坐月子该如何吃,如何休息?这些只是科学坐月子的基本功。今天教你如何进行升级版坐月子:
1.科学坐月子的基本功
坐月子在医学上称为产褥期,是指产妇分娩后到机体和生殖器基本复原的一段时期,一般需要6~8周。这期间应该:
饮食清淡:不宜大补,很多产妇补出脂肪肝和肥胖。低盐而不是无盐。多吃果蔬防止便秘。
注意卫生:因为激素原因,孕产妇更容易发生口腔问题,可以用较软的牙刷,坚持每日刷牙。勤洗澡,防止皮肤发炎,长痱子,尤其要注意会阴伤口护理。
通风散热:空调可以开,只要不对着风口,勤开窗通风。夏季注意不要穿戴太厚。
适度运动:产后要注意休息,不要让自己疲劳,但绝不是整月躺在床上,这容易导致静脉血栓。
2.母乳喂养是头等大事
富含蛋白质的食物有催乳作用,但是喝荤汤时注意脂肪问题,低脂的鱼汤是比较好的选择。此外勤哺乳是促进乳汁分泌的主要因素。
但是,即使实施早吸允、勤哺乳,产后48小时乳汁分泌不足女性仍占19.81%。现在最常用的,也是最简单易行的催乳方法就是电刺激结合手法。
通过低频电刺激,可以刺激小血管扩张,使血流量增加,通过刺激乳房局部,有效改善局部血液循环,消除乳汁淤积,疏通乳腺管。
注意产褥期发热,如果同时伴有乳房疼痛,肿块,要及时疏通,防止乳腺炎的发生。
3.盆底运动是必需品
盆底就像一张弹簧床,支持着膀胱、子宫、阴道。因为怀孕和生产,弹簧床弹性变差,力量变弱,结果子宫阴道等会慢慢“陷”下去。于是尿失禁,子宫脱垂,性高潮障碍等就出现了。
妊娠过程本身就对盆底组织产生影响:随着腹部向前突出,腹部压力和盆腔器官的重力都指向阴道的方向,压迫盆底。另外怀孕时胶原蛋白水平下降,这两者都会导致阴道松弛。 即使是剖宫产,也有可能出现产后盆底功能的改变,剖宫产的女性,同样也需要进行盆底功能康复。
产褥期,第0天,即可开始进行凯格尔运动,收缩3s,放松3s,防止产后尿失禁。产后常见的压力性尿失禁,是盆底功能障碍性疾病的一种,打喷嚏、咳嗽、大笑或者腹部用力的时候,会有漏尿的现象,通过盆底肌肉锻炼可以改善尿失禁的症状。同时,注意产褥期应避免重体力劳动,以防子宫脱垂。
产褥期结束,应及时进行盆底功能的筛查,防治盆底功能障碍性疾病,提高生活质量。
4.注意观察子宫恢复情况
子宫的恢复情况,一般可以通过观察恶露来判断,颜色由红变白,数量由多渐少,由血腥味到无味,一般一个月后应排净。
胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至非孕状态的过程称子宫复旧。有调查显示,产后子宫复旧不良发生率高达39.37%,评估标准:整个恶露时间超过40天未净,甚至产后42天健康检查时恶露未净。妇科检查子宫较同期产褥期子宫大而软,可有轻度压痛。B超显示子宫偏大,或子宫腔积液,或子宫腔异常回声。
产后子宫复旧受多种因素的影响,子宫肌纤维的收缩是子宫复旧的始动因素,凡影响子宫收缩的因素均可造成子宫复旧不良。
剖宫产对子宫复旧有一定的影响。子宫肌层由平滑肌束及弹力纤维组成,肌束纵横交错似网状, 肌层中含有血管。剖官产术切开子宫肌束的同时也切断了肌壁间的血管。 即便缝合但连续性曾中断,血供相对较差,影响子宫收缩。
通过电刺激可以促进子宫局部血液循环,帮助子宫肌纤维收缩,排出恶露,加快子宫复旧。早期进行子宫复旧的电刺激治疗,可以防止子宫复旧不良的发生。
5.做一个正能量妈妈
产后的女性,不仅生理发生变化,心理也会有改变,近年来大家越来越关注产后抑郁。这需要家人的关注和体谅,同时,产妇也要学会积极调整自己的心态,好的心情也有利于身体恢复。
时刻提醒自己,遇到任何问题,首先想解决办法,而不是抱怨,做一个正能量的妈妈。
凡事有度,现在的坐月子往往陷入另一个误区——大补大养。如何进行产后全面的健康管理,帮助产妇科学的度过这一时期,是我一直关注的问题。希望所有的新妈妈能够因为健康而愈加美丽。
参考文献:
[1]李晓勤,张瑛,孙江川.剖宫产与自然分娩子宫复旧情况的比较.重庆医科大学学报,2009,34(5):640- 642.
[2]张桂秋等.健康管理对出院后产褥期母婴健康的影响.中华护理杂志.2014,49(3):293-297.