最近接收了几个典型的“结核性脑膜炎”引起来的“顽固性的高血压和脑积水”的患者，原来这都属于是结核病科的疾病，现在脑脊液科有比传统的抗结核科更好的方法，为什么呢？
这个结核性的脑病（如上CT）颅底全都增强，这种是顽固性的结核。这种情况在过去几乎是等死。因为她会出现并发症脑积水，然后按照原来的方式就是做分流。有的人做完分流以后好了，但是五年以后又反复头疼又呕吐。这种情况就叫发生了裂隙脑室综合征。过去认为是调压的问题，事实证明并不是，其实他就是早期堵管的原因。
因为脑室变小之后，再想增大就变成了一个更高颅压。这种情况来我们这儿就得把管子重新取了，再重新治疗，效果很好。
而且我们除了控制脑积水之外，还有一个特别好的模式。比任何结核科有优势，我们可以直接把药放进脑室里头。一般的来说会做鞘内注射药物，但是如果发生黏连的情况下，鞘内注射药物脊髓这是上不来的。我们直接在脑室里头用药，效果就非常好。所以脑脊液科也可以治疗结核病科束手无策的病。
顽固性高颅压其实很危险，你设想脑室内压力特别高，脑室本身也不大，你一憋着它就受不了，就呕吐，或者发生脑疝。还有的就可能造成脑室增大、脑积水，脑积水在一般的神经外科就直接做手术，这种堵管的风险性很高，因为可能会继发原来非结核的细菌性的感染。这个病人就是，拿出来以后仍然又感染了葡萄球菌。所以，现在脑脊液科又有了新的好的方法，多了一种用药途径，事实也证明获得很好的疗效。
