基本医疗险与商业保险

一年一度的医保征缴又开始了,地方保障局还专门组织了现场的参保事宜宣讲会,让各企业相关负责人参加学习,特别是新增与变化的要点。

征缴时限至12月25日,费用对应的权益为来年一整年的几项保险保障,有基本医疗保险、长期护理保险及大病保险。其中长期护理险为新增险种,也是强制性参保险种,参保人没得自由选择,费用是合并在基本医疗保险中的,目前居民医保中含个人缴费30元/年。虽然说是强制性险种,但现今在大市范围内仍是试行阶段,并未全部覆盖管辖各区域,故有的地市县居民还缴不了。

关于基本医疗保险除了一档的城镇职工保险外,普通居民的分有二、三档,2025年的二档缴费为了2525元,三档缴费为660元,较上年缴费金额比较主要是增加包含了长护险的30元。

关于大病保险,其实是基本医疗保险外的附加险,可以自由选择份数,每份100元,最高上限为三份,当然不同的份数对应享有的权益也是有别的。

说及这个新增的长护险,最近有广播中听到各主流媒体的宣传,GJ人力保障等部门已有出台并推广、鼓励康养机构、医疗机构相关的指引与政策,以进一步规范市场及行业。再结合地方组织的长期护理保险的措施,我想后续类似我爱人这种失能卧床状态的病患,的确是可以享受到一些实际的利好,相当于是花小钱,办大事了。

上了四十岁,估计不论是自己或是家人,或多或少的,得病患的概率就会增大,给自己及家人一份适当的保障还是有必要的。关于这点,可能每个人的认识深浅、风险偏好不一,故,在各家庭投入中的比率考虑也是自然有侧重不同的。

从我自己的此番经历来说,爱人因之前未有参加商业重大疾病保险及任何的医疗保险,故他这些年的就医除了居民的基本医疗保障之外,自费的部分都只能是自己家庭支付了,这三年来,累计数字真是不小的开支,自然是给家庭带来不少的困扰。如果当初有重视这个资金使用的分配,确是可以节省小家庭的大笔资金支出的,可惜自己几年前眼光短浅或者说是还是抱有侥幸心理。

经历了就医现况,我真实感受到买保险就是普通人的一种长期高杠杆的投资,用近期花相对少的资金去博得未来可能的大花销成本。当然,保险产品的门道太多,同买股票投资一样,需要进行一定深度的了解,要不然,确是会花了钱,但在出现不同险况之时仍是不能得到保障的风险。

不同保险公司的不同保险产品,其设计覆盖的保险范围都是不同的。险种又都是分得很细。还有一些,即便是表面看,常人会理所当然认为应该包含的病况,但仍会存在除外责任之类的坑。总之,要了解,建议咨询专业的保险顾问为宜。反正现在这种服务,保险业务员都是免费提供的,要敢于问,最怕是自己思考不多,你都问不出本质的问题。

不知看到本文的您,有没有为自己的小家庭投资过保险,如果没有,还是建议尽早慎重考虑后进行一定的安排为宜。再不济,至少要为中年以后的成员购买重大疾病与一定的医疗保险,我指的是基本医疗保险以外的补充商业保险,它主要是保障医保目录外的自费的那部分。

因为现在的重疾越来越趋于年青化,虽然基本医保的医药目录每年有在扩大,但真正得了重大疾病用的有效果的药物仍大多是自费类药品。更何况再仔细观察一下,身边的走掉的人,有几个不是因为这样或那样的疾病离开的?到时,真的很难说。

搞不好,光一次的自费药治疗的开支就会超过你一年的商业保险的保费了,而病患治疗往往需要N多个疗程。这是我在爱人就医过程中的真实案例与体会,这个补充商业保险还是有必要的。


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