张某,女,29岁,类别:针灸推拿
因三日前睡觉空调大开,醒后开始觉头痛,自行服用“伤风胶囊”后症状不轻反重,严重影响工作,遂来我处就诊。
体格检查:头部无外伤,触诊有少许胀感,脉搏跳动较快,有鼻涕,咽喉红肿,口干,血压正常。头部无外伤史,排除脑震荡。
中医检查:头部无瘀迹,肤色正常,触诊时头部按压胀痛,太阳穴处胀起明显,曲池处压痛明显,清涕,咽干,周身酸痛,面色红,舌苔黄,脉浮、数。
临床诊断:上呼吸道感染
中医诊断:感冒(风热袭表)
治则:祛风散热
处方:
针刺:太阳(双)、风池(双)、肩井(双)、太冲(双)行泻法
曲池(双)、合谷(双)强刺激,行泻法
反馈:十五分钟后头痛减轻,面红消退,脉象平复
医嘱:
1.忌冷饮,辛辣。
2.防寒保暖,有不适随时复诊。
药师康复保健室:中西医常见病用药,针灸推拿康复
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