干货分享|心理咨询中的移情与反移情

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心理学是需要不断学习和输出的,喵心理在不断精进心理咨询的过程中,对移情与反移情的概念及关系进行了一些反思总结。

移情是精神分析的一个用语,指的是人们把过去生活对于某些人的感知和体验放到新认识的人身上。比如,一位来访者可能会把咨询师的某些设置当成是对于自己的拒绝,而这可能是来访者把和伴侣或者母亲相处的体验安到了咨询师身上。

反移情则是咨询师对病人在他身上移情时的刺激给予反应。

比如来访者把自己对于伴侣的依赖移到咨询师时,咨询师没有考察这种依赖的移情性起源,而是感到自己成为了依赖对象,有非常压抑、烦躁和不舒服的感觉,或者过分地迎合来访者,又或者置之不理与愤怒。

在客体关系心理学里,很关注移情,关注这种关系的重复(可能是母婴关系的重现),在我们的咨询中,来访者的模式可能已经在过去的关系里强迫性重复很多次了,我们要看到我们是不是被来访者的潜意识勾引进入这样的模式里了。

到了自体心理学,更是把反移情放在了一个重要的位置之上,来访者内在的自体客体可能是糟糕的,所以咨询师需要在关系中帮助来访者去内化自体客体的功能。

有时候,我们可能会想着来访者自己来主动咨询,就是要来改变这些问题的,可是又把这些问题带到咨询过程中来,就会有些愤怒,想要告诉来访者,你的模式是什么,你又在重复,这是你需要改变的。

可是,这可能导致咨询师直接认同了来访者投射过来的破坏性的东西,我们成为了那个迫害他的人。

比如,有个来访者就是不想学习A专业,他在A专业上积累了很多的经验,可是家人不同意他学习A专业,他来咨询说自己想放弃A,尝试别的东西,他可能确实是忽视了现实很多的挑战,但是他们会和咨询师说,可能是他在现实中已经遭到了很多的“迫害”,很多人告诉他太理想化,他想在咨询师这里听到一些不一样的。

那么,咨询师是否要站在来访者这一边,完全认可来访者,还是认同那些“迫害”他的人,如果我们只可以在这个里面做选择,那么,我们就很容易站位,也没有理解到来访者说这件事情的原因,甚至可能帮助来访者分析,给出建议,我们做了他在生活中,很多同样的人会做的事情。

如果我们可以认可、尊重并且研究反移情,我们可能会围绕着反移情去看他的模式、防御和投射,以及探索我们可能的回应对他们的影响,咨询师本人就是最好的咨询工具。

所以,我们不是又站在一个认同来访者或者是认同“迫害”来访者的人的位置上去给建议,而是咨询师要有能够理解和抚慰来访者的能力,做他的自体客体,理解来访者的自我功能还不够,他还不能驾驭本我的欲望和超我的规则感,他很困难,我们需要帮助来访者建立对我们的信任感,帮助来访者去探索他的无意识和防御机制。

这里需要提到一致性的反移情和互补性的反移情,我们前面提到,反移情是咨询师对病人在他身上移情时的刺激给予反应,这样的反应可能是一致性的反移情,也可能是互补性的反移情。

一致反移情是指咨询师有类似于来访者一样的反应,这种反应是对来访者的共情,但是互补反移情则是指咨询师具有和来访者早期的重要养护人一样的反应,这种反应如果持续下去,就会重复来访者早期的人际模式,加重来访者的症状。

就像上面提到的,如果咨询师像来访者过去的家人、朋友那样给来访者建议、指责甚至是攻击来访者,那么,咨询师又使得来访者重复了过去的人际关系,咨询师没有内化为来访者的自体客体使得来访者体验和表达出被隔离的感受和情感。

如果咨询师可以对于自己的反应及其对于来访者的影响进行反思,或许也可以利用互补反移情帮助来访者明确人际模式,促进来访者认识自己和自己的需求。

我遇到过有向我求助的人会在和我交流的过程中分析我的防御和我的问题,我曾经有些愤怒,我想,是你来寻找帮助,你来改变的,怎么来分析我了,我的问题是我自己去分析的。

我想到一部电影,叫做《心灵捕手》,主人公威尔就曾经挑战咨询师尚恩,甚至分析尚恩的问题,威尔说尚恩和自己一样也在逃避,沉浸在妻子去世的悲痛中,与外界隔离,也不敢过好接下来的人生。

尽管如此,尚恩在整个过程中对于威尔的言辞有极大的抱持和涵容,在谈及到威尔遭遇到的虐待后,尚恩反复告诉威尔这不是你的错,这句话重复了很多遍,主人公内心的不安、焦虑、孤独和痛苦终于在这样的涵容下得以宣泄和安慰。

电影的最后,主人公威尔去寻找自己真正的热爱,而咨询师尚恩也准备去旅行,他没有因为被来访者挑战,而厌恶和回避自己的真实,他带着关爱来理解来访者,并且不选择在来访者的质问面前自欺欺人。

正如Sharpe所说,如果治疗师认为自己没有反移情,那就是在自欺欺人,这就是事情的本质。

移情和反移情就像是咨询的背景,是必然存在的,我们不能否认它,但是可以利用好它。在咨询过程中,要好好利用移情和反移情,需要觉察自己身上可能出现的反移情:

咨询的过程,我们是否感到十分压抑和不舒适;

我们是否渴望通过各种手段要来访者对我们产生好的印象;

我们是否在以某种方式培养来访者对我们的依赖和认可;

我们的解释中是否带有不必要的逼迫性和尖锐性;

我们平常的谈话中,是不是有想谈论某个来访者,从而宣泄情绪的冲动;

我们和来访者陷入了权力之争,我们被他们的指责和质疑惹恼;

面对来访者的不安和焦虑,我们给予保证,试图阻塞来访者不安和焦虑的表达;

出于我们自己对于来访者经济状况和他们的个人议题的担忧(可能我们有类似经历),在咨询设置之外帮助来访者;

在某些特别的问题上重复地考察来访者的想法,可能是因为这个问题勾起了我们的某些反应。

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