水泡型、汗疱疹傻傻分不清?皮肤科医师表示,虽然上述2者皆属于夏季常见的足部肌肤问题,同样可能带来恼人的脱屑、搔痒症状。但治疗方式却大不相同,建议有足部肌肤问题的患者,不妨可从3大表征着手,加以区分、辨别。
水泡型、汗疱疹傻傻分不清?
皮肤科医师表示,虽然上述2者皆属于夏季常见的足部肌肤问题,但治疗方式却大不相同。
台湾台中荣民总医院皮肤科主任沈瑞隆医师表示,闷热潮湿的夏季同时也是细菌、霉菌繁殖、滋生的高峰期。若未加以留意足部肌肤的清洁、干燥,很容易就导致各式皮肤疾病找上门。皮肤科门诊近来也涌进不少有「手足病」问题的患者前来就诊,而其中又以足部肌肤的痒痛问题为大宗。
在临床经验中也发现,不少患者前来就诊时,常将汗疱疹、香港脚2者混为一谈;甚至误将汗疱疹错认为香港脚,自行购买成药涂抹,症状却没有改善,白白增添额外花费的案例。
事实上,汗疱疹、香港脚虽然都会引起脚部不适症状的发生,但成因却完全不同。以汗疱疹来说,则属于湿疹问题的一种,发生的原因与患者本身体质有关,治疗上多以外用湿疹药膏、口服抗组织胺为主。而香港脚则是由霉菌感染所引起,在潮湿闷热的地区一年四季都可能发生,治疗方式则以抗霉菌药物为优先。
水泡型还是汗疱疹?专家教你如何区分
至于出现恼人的「足下痒」问题时,患者该如何区分自己是罹患汗疱疹,还是香港脚呢?对此,沈瑞隆医师表示,其实只要依据下列3大要点,加以观察发病部位、症状型态等表徵,就能清楚辨别。
要点1/趾间有无溃烂:香港脚是因为潮湿闷热的环境,造成霉菌滋生、感染所引起。而脚部最容易潮湿闷热的地方就是最不易散热的趾缝部位;汗疱疹则以掌面为主。因此,从脱皮、发红、溃烂部位是否以趾缝为主,也是分辨的依据之一。
要点2/单脚还双脚:汗疱疹算是湿疹体质引起的症状,因此症状发生时,往往不会侷限于单一侧,而是双脚都会出现。但香港脚由于是因霉菌感染所造成,一般来说初步发病时,多为单一脚,直到后期交叉感染后,才会有双脚都感染的情况发生。
要点3/其他器官出现过敏反应:以汗疱疹来说,其属于体质引起的皮肤问题,据目前研究认为与过敏体质有一定关连性。所以,从患者除了脚部肌肤症状外,是否有其他如眼睛、鼻子等过敏反应,也可视为分辨汗疱疹与香港脚的其中一种方式。
不论是汗疱疹还是水泡型,一旦足部肌肤出现疑似皮肤病的症状,都应寻求专业医师诊断治疗,较有保障。
【皮肤科医师小叮咛】:
不过,沈瑞隆医师也强调,不论是汗疱疹还是水泡型,一旦足部肌肤出现莫名的痒痛、水泡、脱屑、发红等疑似皮肤病的症状,第一时间,应先寻求专业医师协助厘清病因、对症下药,才能真正达到治疗、改善的效果。
3、水泡型如何治疗?
如果是确定属于水泡型,如果想治好,需要看用什么药,有些药时间会长一些,大约1个月左右,有些1-2周即可。
先泡脚,后涂抗真菌药物
泡完脚后,自然风干或用电吹风吹干、卫生纸擦干,不要用原来用过的洗脚帕擦脚,不要用原来的洗脚帕擦脚,不要用原来用过的洗脚帕擦脚,重要的事情说三遍。因为原来的这些鞋袜和擦脚帕里含有病菌,如果再穿再用效果打折。
最后,使用抗真菌软膏,比如盐酸布替萘芬(洁宁)、酮康唑、益康唑啊这些软膏涂抹脚趾各处,尤其是脚趾缝隙,要完全覆盖。每日 3-4次。
注意点:上述方法的缺点是,耗时长,起码要一个月,同时,用热水泡脚可能导致继发性细菌感染。对于皮肤已经破溃的伤口,热水泡脚更是雪上加霜,一定要敞开伤口,干燥通风。足部患有疱疹、湿疹等疾病的患者也不要用热水泡脚,一旦将皮肤弄破,很容易造成感染。
最后,提醒大家注意。在治疗开始后,以前穿过的袜子、鞋、鞋垫全部洗干净、用消毒液处(可以采用双氧水)理后,在太阳下晒,如果不适合清洗的鞋子,建议不要再穿。开始治疗后每天改穿脱鞋或透气的凉鞋(穿之前要消毒处理)。治疗期间一定要穿透气的凉鞋或拖鞋。