必顾特约撰稿人:甘露
国家认证全科医师
43岁的老王是个川菜厨师,20年前自己还是个学徒小子,一无所有,由于自己技能的提升,生活条件有了很大的改善。
而伴随而来的则是自己食量的增大、体重、腹围的增加,让他感到无比的疲劳,每天都是昏昏沉沉的想睡觉,有时还伴随有头痛、打呼噜的症状出现。
偶然间,他在药店买药的时候,测的自己的血压为180/110mmHg,让他急忙赶到医院就医。
住院后做了一系列的检查后,医生判定为:
1.高血压3级 高危组
2.睡眠呼吸暂停综合征
对高血压我们都不陌生,而「睡眠呼吸暂停综合征」到底是什么病呢?有什么危害呢?
睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。
主要是由于上呼吸道狭窄导致呼吸受阻,其中包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌弓狭窄、下颌后缩畸形、颞下颌关节强直,少数情况下出现的两侧关节强直继发的小颌畸形,巨舌症,舌骨后移等。
此外,肥胖、上气道组织黏液性水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。
一、OSAHS对于身体的危害
1.心血管系统:高血压、冠心病、心律失常、充血性心力衰竭,猝死。
2.呼吸系统:慢性缺氧、呼吸衰竭、肺心病。
3.内分泌系统:肥胖、2型糖尿病、儿童生长发育受阻。
4.神经系统:可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变(如抑郁症)
5.消化系统:胃食管反流病(GERD)
6.泌尿系统:性功能障碍、夜尿增多
同时,长期打鼾导致夫妻关系受影响,容易造成夫妻间不和谐因素。
二、相应的解决办法
1.选择无创正压通气。气道正压通气(CPAP)是一种无创性通气技术,是目前常规治疗OSAHS内科方法之一。能改善白天困倦、嗜睡等症状,消除打鼾,改善呼吸暂停和低通气,纠正夜间低氧血症有明显疗效。
2.睡眠时佩戴口腔矫治器。可以抬高软腭,牵引舌主动或被动向前,以及下颌前移,达到扩大口咽及下咽部,是治疗单纯鼾症的主要手段或OSAHS非外科治疗的重要辅助手段之一。
3.减轻体重。控制体重的增加会减少OSAHS的加重。
4.手术治疗。打鼾严重并伴有呼吸暂停、低氧血症的患者可考虑手术治疗。