一、医德
人文关怀
“没有科学的人文是愚昧的,没有人文的科学是可怕的。”
老师常常和我们说要“善解人意”,要善于理解他人的意思和想法,虽是简单的一句话,说起来容易,但想要时刻保持对患者的理解做起来难。
临床中不乏一些疑难杂症,我们也会遇到各种各样性格地病人。我们没有办法选择病人,但可以选择对待病人的态度和方式。诊疗过程中,付老师十分注意与患者的沟通,详细了解患者的病情、以及每次病情的变化。通过和病人的沟通,一方面可以了解患者的病情,另一方面可以深入地了解患者的性格以及生活的状态,同时也建立和患者之间的信任。
除了常见的颈肩腰腿痛的患者,许多病人来我们科之前是在各个科都看过一圈,治疗了很久,疗效欠佳,抱着试一试的心态找到付老师。付老师在判断他们的病情后,如果不是我们科可以解决的病症,老师会非常热心地为患者介绍相应的专家,如果有时间还会嘱咐我们帮患者挂其他专家的号;如果是我们科可以解决的病症,付老师一定会鼓励患者、给予患者信心,在充分了解患者病因、生活环境及病情后,对患者的疾病情况进行解释、对患者的精神心理问题进行疏导,消除心因,从而纠正患者不良情绪,还会建议患者把关注点转移到疾病以外的方面,从而达到治疗心身障碍的目的。
心与身的关系是医学与哲学一直共同关注和探讨的话题。随着现代“生物 - 心理 - 社会 - 环境医学模式”的出现,心身医学正在迅速地发展成为当代医学的一个主要组成部分,心身障碍也成为重要的社会疾病之一。《黄帝内经》中“形神合一”理论的出现距今已经有2500 多年的悠久历史,它标志着中医心身医学理论的诞生。
中医推拿在心身医学中具有其独特优势: 首先,推拿疗法不需要药物、器械,简单易行,安全无副作用; 其次,推拿对心身障碍心理调节的物质基础是大脑及神经反射系统,其通过刺激手法作用于体表以激发局部治疗效应,并作为良性信息经神经反射传至高级中枢神经,激发整体治疗效应,此过程中患者情绪、认知能力和疼痛耐受性会发生变化,实际上就是相应的心理调整,不同的推拿手法可发挥抚慰支持、反馈调节、行为矫正、镇静催眠、运动作用及暗示作用等心理治疗作用; 另外,中医推拿包括多种手法如滚法、按法、揉法、拿法、抖法等,不同手法均可均匀、有力、柔和、深透地作用于患者不同体表部位,可使患者通过躯体放松来进一步达到缓解不良情绪的目的。
二、医术
1.中医为根,多管齐下。
现代疾病谱在不断地发生改变,很多疾病是我们之前在课本上都没有见到过的。但万变不离其宗,大部分的现代疾病总能找到与之对应的中医疾病,这就要求我们对中医的内容要十分熟悉。
此外,现代医学的知识也是作为一名临床大夫的必备素养。所以在老师以及主任的支持下,我们会定期邀请相关科室的老师进行讲座,比如影像学,如何从影像学中更准确、更快地诊断病情,我们科常见的中医内科的知识,如何更好地选择方剂,除了推拿之外……为我们提供了非常广阔的学习、交流平台
2.用心感受、精进手法功力 !
朱震亨《丹溪心法》中记载:“有诸内者,必形诸外。”作为推拿科大夫,必须要有灵敏的触感,通过指下的感受体会患者的病情,帮助我们诊治。因此,老师强调治疗时一定要用心体会、感受,一有空闲时间我们师门也会互相联系手法,互相体会什么情况下用什么样的手法能够达到医生和患者都最舒适的状态。
三、创新
传承精华、守正创新——振腹疗法、摩揉法
振腹疗法是付老师在继承臧老师松振法的基础上,总结多年经验,创新而成的理法方穴完备的一套手法。
摩揉法是付老师在总结临床经验后,结合摩法和揉法的特点,以摩为主、以揉为辅的一种手法。
四、终身学习的理念
付老师是非常善于学习的人,生活中时时处处都是学习的场所,出诊时老师会经常和患者聊一些患者们专业内的知识,遇到他不懂的话题他会及时向患者请教,永远保持“空杯心态”;老师的办公桌上也常常放着新书,还会经常和我们交流最近学习的心得。
总之,非常感谢老师这些年的指导。跟诊的这些年来,从老师身上学到的东西对我的职业发展有很大的帮助,老师常说,作为医生要有一颗悲悯之心、善良之心,要多为患者着想。也正是这个信念督促我们不断学习、不断精进自己的医德医术。老师就像灯塔、就向前方的标杆,我不知道若干年后的我会成为什么样的大夫,但我想成为像老师那样真心为患者着想的,拥有真才实学的善良纯粹的大夫。