22.1.10 跟诊日记

一、医德
人文关怀

“没有科学的人文是愚昧的,没有人文的科学是可怕的。”

老师常常和我们说要“善解人意”,要善于理解他人的意思和想法,虽是简单的一句话,说起来容易,但想要时刻保持对患者的理解做起来难。

临床中不乏一些疑难杂症,我们也会遇到各种各样性格地病人。我们没有办法选择病人,但可以选择对待病人的态度和方式。诊疗过程中,付老师十分注意与患者的沟通,详细了解患者的病情、以及每次病情的变化。通过和病人的沟通,一方面可以了解患者的病情,另一方面可以深入地了解患者的性格以及生活的状态,同时也建立和患者之间的信任。

除了常见的颈肩腰腿痛的患者,许多病人来我们科之前是在各个科都看过一圈,治疗了很久,疗效欠佳,抱着试一试的心态找到付老师。付老师在判断他们的病情后,如果不是我们科可以解决的病症,老师会非常热心地为患者介绍相应的专家,如果有时间还会嘱咐我们帮患者挂其他专家的号;如果是我们科可以解决的病症,付老师一定会鼓励患者、给予患者信心,在充分了解患者病因、生活环境及病情后,对患者的疾病情况进行解释、对患者的精神心理问题进行疏导,消除心因,从而纠正患者不良情绪,还会建议患者把关注点转移到疾病以外的方面,从而达到治疗心身障碍的目的。

心与身的关系是医学与哲学一直共同关注和探讨的话题。随着现代“生物 - 心理 - 社会 - 环境医学模式”的出现,心身医学正在迅速地发展成为当代医学的一个主要组成部分,心身障碍也成为重要的社会疾病之一。《黄帝内经》中“形神合一”理论的出现距今已经有2500 多年的悠久历史,它标志着中医心身医学理论的诞生。

中医推拿在心身医学中具有其独特优势: 首先,推拿疗法不需要药物、器械,简单易行,安全无副作用; 其次,推拿对心身障碍心理调节的物质基础是大脑及神经反射系统,其通过刺激手法作用于体表以激发局部治疗效应,并作为良性信息经神经反射传至高级中枢神经,激发整体治疗效应,此过程中患者情绪、认知能力和疼痛耐受性会发生变化,实际上就是相应的心理调整,不同的推拿手法可发挥抚慰支持、反馈调节、行为矫正、镇静催眠、运动作用及暗示作用等心理治疗作用; 另外,中医推拿包括多种手法如滚法、按法、揉法、拿法、抖法等,不同手法均可均匀、有力、柔和、深透地作用于患者不同体表部位,可使患者通过躯体放松来进一步达到缓解不良情绪的目的。

二、医术

1.中医为根,多管齐下。
现代疾病谱在不断地发生改变,很多疾病是我们之前在课本上都没有见到过的。但万变不离其宗,大部分的现代疾病总能找到与之对应的中医疾病,这就要求我们对中医的内容要十分熟悉。

此外,现代医学的知识也是作为一名临床大夫的必备素养。所以在老师以及主任的支持下,我们会定期邀请相关科室的老师进行讲座,比如影像学,如何从影像学中更准确、更快地诊断病情,我们科常见的中医内科的知识,如何更好地选择方剂,除了推拿之外……为我们提供了非常广阔的学习、交流平台

2.用心感受、精进手法功力 !
朱震亨《丹溪心法》中记载:“有诸内者,必形诸外。”作为推拿科大夫,必须要有灵敏的触感,通过指下的感受体会患者的病情,帮助我们诊治。因此,老师强调治疗时一定要用心体会、感受,一有空闲时间我们师门也会互相联系手法,互相体会什么情况下用什么样的手法能够达到医生和患者都最舒适的状态。

三、创新
传承精华、守正创新——振腹疗法、摩揉法
振腹疗法是付老师在继承臧老师松振法的基础上,总结多年经验,创新而成的理法方穴完备的一套手法。
摩揉法是付老师在总结临床经验后,结合摩法和揉法的特点,以摩为主、以揉为辅的一种手法。

四、终身学习的理念
付老师是非常善于学习的人,生活中时时处处都是学习的场所,出诊时老师会经常和患者聊一些患者们专业内的知识,遇到他不懂的话题他会及时向患者请教,永远保持“空杯心态”;老师的办公桌上也常常放着新书,还会经常和我们交流最近学习的心得。

总之,非常感谢老师这些年的指导。跟诊的这些年来,从老师身上学到的东西对我的职业发展有很大的帮助,老师常说,作为医生要有一颗悲悯之心、善良之心,要多为患者着想。也正是这个信念督促我们不断学习、不断精进自己的医德医术。老师就像灯塔、就向前方的标杆,我不知道若干年后的我会成为什么样的大夫,但我想成为像老师那样真心为患者着想的,拥有真才实学的善良纯粹的大夫。


©著作权归作者所有,转载或内容合作请联系作者
  • 序言:七十年代末,一起剥皮案震惊了整个滨河市,随后出现的几起案子,更是在滨河造成了极大的恐慌,老刑警刘岩,带你破解...
    沈念sama阅读 203,362评论 5 477
  • 序言:滨河连续发生了三起死亡事件,死亡现场离奇诡异,居然都是意外死亡,警方通过查阅死者的电脑和手机,发现死者居然都...
    沈念sama阅读 85,330评论 2 381
  • 文/潘晓璐 我一进店门,熙熙楼的掌柜王于贵愁眉苦脸地迎上来,“玉大人,你说我怎么就摊上这事。” “怎么了?”我有些...
    开封第一讲书人阅读 150,247评论 0 337
  • 文/不坏的土叔 我叫张陵,是天一观的道长。 经常有香客问我,道长,这世上最难降的妖魔是什么? 我笑而不...
    开封第一讲书人阅读 54,560评论 1 273
  • 正文 为了忘掉前任,我火速办了婚礼,结果婚礼上,老公的妹妹穿的比我还像新娘。我一直安慰自己,他们只是感情好,可当我...
    茶点故事阅读 63,580评论 5 365
  • 文/花漫 我一把揭开白布。 她就那样静静地躺着,像睡着了一般。 火红的嫁衣衬着肌肤如雪。 梳的纹丝不乱的头发上,一...
    开封第一讲书人阅读 48,569评论 1 281
  • 那天,我揣着相机与录音,去河边找鬼。 笑死,一个胖子当着我的面吹牛,可吹牛的内容都是我干的。 我是一名探鬼主播,决...
    沈念sama阅读 37,929评论 3 395
  • 文/苍兰香墨 我猛地睁开眼,长吁一口气:“原来是场噩梦啊……” “哼!你这毒妇竟也来了?” 一声冷哼从身侧响起,我...
    开封第一讲书人阅读 36,587评论 0 258
  • 序言:老挝万荣一对情侣失踪,失踪者是张志新(化名)和其女友刘颖,没想到半个月后,有当地人在树林里发现了一具尸体,经...
    沈念sama阅读 40,840评论 1 297
  • 正文 独居荒郊野岭守林人离奇死亡,尸身上长有42处带血的脓包…… 初始之章·张勋 以下内容为张勋视角 年9月15日...
    茶点故事阅读 35,596评论 2 321
  • 正文 我和宋清朗相恋三年,在试婚纱的时候发现自己被绿了。 大学时的朋友给我发了我未婚夫和他白月光在一起吃饭的照片。...
    茶点故事阅读 37,678评论 1 329
  • 序言:一个原本活蹦乱跳的男人离奇死亡,死状恐怖,灵堂内的尸体忽然破棺而出,到底是诈尸还是另有隐情,我是刑警宁泽,带...
    沈念sama阅读 33,366评论 4 318
  • 正文 年R本政府宣布,位于F岛的核电站,受9级特大地震影响,放射性物质发生泄漏。R本人自食恶果不足惜,却给世界环境...
    茶点故事阅读 38,945评论 3 307
  • 文/蒙蒙 一、第九天 我趴在偏房一处隐蔽的房顶上张望。 院中可真热闹,春花似锦、人声如沸。这庄子的主人今日做“春日...
    开封第一讲书人阅读 29,929评论 0 19
  • 文/苍兰香墨 我抬头看了看天上的太阳。三九已至,却和暖如春,着一层夹袄步出监牢的瞬间,已是汗流浃背。 一阵脚步声响...
    开封第一讲书人阅读 31,165评论 1 259
  • 我被黑心中介骗来泰国打工, 没想到刚下飞机就差点儿被人妖公主榨干…… 1. 我叫王不留,地道东北人。 一个月前我还...
    沈念sama阅读 43,271评论 2 349
  • 正文 我出身青楼,却偏偏与公主长得像,于是被迫代替她去往敌国和亲。 传闻我的和亲对象是个残疾皇子,可洞房花烛夜当晚...
    茶点故事阅读 42,403评论 2 342

推荐阅读更多精彩内容

  • 耳鸣是指病人自觉耳内鸣响,如闻蝉声,或如潮声。耳聋是指不同程度的听觉减退,甚至消失。耳鸣可伴有耳聋,耳聋亦可由耳鸣...
    61e651c8d8d4阅读 612评论 0 1
  • 20180911 李氏砭法治近视----道生 自从有了电子产品,大家的视力是急速下降,尤其是孩子们。 眼开窍于目,...
    accumulate7阅读 42,118评论 21 148
  • 程序员的常见病例,严重可致残,你都知道哪些? 简称学名部位症状科室是否容易治疗警告 腱鞘炎桡骨茎突狭窄性腱鞘炎手腕...
    我要上带专阅读 215评论 0 1
  • ![Flask](data:image/png;base64,iVBORw0KGgoAAAANSUhEUgAAAW...
    极客学院Wiki阅读 7,229评论 0 3
  • 不知不觉易趣客已经在路上走了快一年了,感觉也该让更多朋友认识知道易趣客,所以就谢了这篇简介,已做创业记事。 易趣客...
    Physher阅读 3,407评论 1 2