我科护士的孩子,8岁男孩,突然出现发热,体温38度左右,伴食欲不振,恶心,呕吐一次 ,无腹泻、腹痛。查体无阳性体征。给予吗丁啉片口服对症止吐,并给予健胃消食片口服助消化。仅服一顿药就吐止,食欲大增,体温正常。当时正值端午放假而且回姥姥家,进食过多,考虑积食。
另一位是朋友的外孙,7个月婴儿,夜间突然发热,食欲不振,退热药物退热效果欠佳,体温最高达40度,查体无阳性体征。结合患儿年龄考虑可能为幼儿急疹,给予金银花颗粒口服抗病毒,并对症退热。1天后患儿排便3次,后体温渐将至正常,食欲好,未出疹子排除幼儿急疹。后来回想,白天父母带患儿回老家,家人给孩子喂食荔枝等食物,考虑积食。
老人们常说 “三分饥,七分寒”,有一定道理。孩子不像成人能控制自己的食欲,遇到喜欢的食物会贪嘴。进食过多超出肠道消化能力,就会出现积食。所以家长平时要关注孩子的饮食情况。小婴儿添加辅食不宜操之过急,应“由少到多,由一种到多种”,循序渐进的添加,让孩子的胃肠有个适应过程,否则会事倍功半。