心是中空的肌性器官,是血液循环的“动力泵”。心斜位于胸腔的中纵隔内,约2/3位于正中线的左侧,1/3位于正中线的右侧。上方为出入心的大血管,下方为膈,前方平对胸骨体和第2~6肋软骨,心前方大部分被肺和胸膜所覆盖,但在左肺心切迹内侧的一小区域借心包前壁直接与胸骨体下部和左侧第4~5肋软骨相贴,此区称为心包裸区,后平方对第5~8胸椎,借心包壁与食管、迷走神经和胸主动脉等相邻,两侧与胸膜腔和肺相邻。
知识链接:胸外心脏按压术是用人工的方法有节奏地将停搏的心挤压于胸骨和脊柱之间,代替已丧失的心脏自主收缩,达到维持循环,保证重要脏器供血的急救技术。
胸外心脏按压的解刨基础:心前方为胸骨体,后方为胸椎,由于胸廓有一定的弹性,故按压胸骨下2/3部,压力通过胸骨,使肋软骨下陷,接触心前壁并将心压向胸椎,间接压迫左、右心室,使血液分别流向主动脉和肺动脉。放松时,胸骨和软肋骨弹性回缩复位,此时心舒张,使静脉血液回流入心。如此反复,使心射血和充血交替进行,维持有效的大、小循环,为心的自主节律的恢复创造条件。一般成人每次按压使胸骨下陷4~5cm左右即放松,按压次数以80~100次/min为宜。