解剖列车第五十一讲

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评估五步骤:

1骨性排列;2软组织评估;3讲故事;4短期治疗;5矫正治疗。

第五位客户

总体评估

体型非常适中,平衡性良好,核心区较长,显然肌肉也受过良好的训练。但已经表现出一些不良的倾向,如果不加遏制,将来就会带来麻烦。

第一步骨性排列

前面观

1.腰际线左长右短——可能是腰椎左侧凸。(腰际线出现问题有两种情况——骨盆侧移和脊柱侧弯)

2.右手臂较左手臂偏前——躯干可能左旋或者是右肩扣肩更厉害一些。

3.整个身体右侧歪。

4.重心向左偏移。从膝盖上可以观察到,股骨内旋,胫骨外旋,膝关节处的旋转增加了这种应力,在她这个年龄可能不会感觉到什么,但是几年下来,她膝盖的内侧副韧带或者是前交叉韧带就会出现问题。

补充:什么情况下会导致大腿内收肌变紧?

一侧骨盆高(紧侧);骨盆发生旋转(旋转侧高)。

侧面观

1.足跟前移,重心落在前脚掌上。

2.膝关节超伸

1)双侧膝关节都超伸,身体整体前移。

调整方案是加强后表现的力量,激活小腿三头、腘绳肌及臀大肌的力量。

2)双侧膝关节超伸,身体没有前移,双侧骨盆过度前倾。

调整方案:前深线。首先激活腰大肌、腰方肌、阔筋膜张肌和髂肌。

3)膝关节单侧超伸,骨盆发生旋转。

调整方案:调整超伸侧的臀中肌,阔筋膜张肌和臀大肌。

3.骨盆相对于足部前移,相对于股骨向前倾斜。

4.腰部明显向后弯曲,使得胸廓向后倾,下颈段前倾,并且枕骨在寰骨上向前偏移。

5.右手在前,左手在腿侧,臀部右侧丰满,肩部右侧内扣的更严重些。

6.骨盆非常明显的前倾。

身体前移,后表线无力,激活小腿三头肌,腘绳肌力量。

骨盆前移伴随骨盆过渡前倾激活后表线的力量。

上面观

1.偏移常合并旋转,所以从上方看,骨盆在足上方右旋。

2.腰椎与下段胸椎左旋,上段胸椎右旋。

3.颈椎会略微左旋使眼睛看向前方。

4.左跟骨内倾,右前脚掌似乎内倾。

补充:骨盆向哪侧旋转,躯干歪向哪侧,哪侧的臀中肌可能无力,骨盆就像哪侧旋转。

第二步软组织评估

前表线——在胸部和颈部上移,在胫骨处则被强力下拉。

后表线——下背部明显需要加长,腘绳肌力量需要加强。

体侧线——左侧线从髋至踝较短,而右侧线从腰至二耳需延长。

肋骨偏移将需要在下背部的两侧进行复杂的风松解,左侧组织明显被整体牵拉进去,但是从第12肋骨至腰部的组织在右侧明显较短。

螺旋线——左侧上部比右侧更短。

前深线——在左腿内侧上方的部分要比对侧短,而且可能促成了骨盆在双足上方的扭转。

还涉及了腰部的问题和肋骨的偏移。

第三步讲故事

获得资讯非常重要。评估只有照片的静态评估是远远不够的,还要知道客户的职业性质,生活状态,动态评估等。

第四步治疗

治疗的整体思路:

预估是哪块肌肉出现问题——看它在哪条链上——评估整体变化(局部段变短的拉长,局部段拉长的增加力量)。

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