面瘫医案一则
玉竹
梁某某,女,65岁。安徽省明光市古沛镇人。 2018年11月6日初诊。
主诉:患者左侧面瘫5天。
病史:5天前无明显诱因下出现左侧面瘫,左侧颞额部不舒,闭目不行,漏口水。察其左侧额纹消失,左侧闭目露白睛,流眼泪,左鼻唇沟消失,鼓腮漏风。左耳后翳风穴处压痛明显。舌淡,苔薄白,诊其脉弦。
实验室检查:明光市市人民医院11月5日头颅ct显示无异常
中医诊断:面瘫 西医诊断:周围性面神经炎
治法 : 疏风通络,疏调经筋
治疗处方:
百会,太阳,攒竹、阳白、颧髎、迎香、颊车、地仓、承浆、合谷,平补平泻。红外线局部照射,左侧面部闪罐,配合以面部推拿。每日一次。
经针灸治疗7天后,左眉及额肌已能活动,眼裂已无,喝水不再漏水,固腮也不在漏风。此面瘫已渐恢复正常。方拟按原,继续予以针灸7日。
按
面神经麻痹,也称“面瘫”,是以口眼歪斜为主要症状的一种疾病。中医属“中络”、“口眼歪斜”、“口僻”等病证。由于正气不足,络脉空虚,卫外不固,风邪乘虚而入,正邪相搏,邪气横窜颜面经络,气机不畅,经络阻滞,以致口眼歪斜。
针刺治疗以局部取穴与远道取穴相结合的施治方法。根据辨证归经,按经取穴。面为阳明之乡,凡患者露晴流泪,口眼歪斜,鼻唇沟消失,鼓腮不行者以取面部阳明经穴,温针能疏经活络,改善局部血循环,从而达到驱除外邪,治疗疾病的作用。
后记,患者于2018年11月27日送来旌旗一副,以示感谢。