【后夜】
本班要点
①查房:查在位and查打针
②摆治疗盘,铺治疗巾,摆开瓶的酒精安尔碘
③明日手术者病历核对:姓名,床号,年龄,性别,手术名称,皮试结果及批号,身高体重,手术日期;上面几班医嘱单签字。
④长期执行单后夜打印,但顶上后夜先不签名,临时不是我们打印,是办公班老师
⑤签名:垃圾交接、消毒登记本
⑥护理等级巡视卡签名
⑦所有手术的病历补全生命体征(早上送上去前)
⑧大交班:出入院病人,军人,昨今手术病人,过敏史交班
文书事项
①写文书:医惠护理信息系统
看医嘱:集成医疗终端
专业知识
①降钙素原危急值提醒
1.11nh/ml 0.79ng/ml
②凝血四项:标准2ml,首先抽血常规:1~2ml
③苯巴比妥钠:医生各异,看医生开不开,术前用
④弹力绷带4h松一次
反思复盘
①测血糖:酒精蘸多了
②消毒瓶盖为先,记得先消毒瓶口先消毒瓶口消毒瓶口
【前夜】
本班要点
①分类处理:执行单,手术单,临时单,长期单
把前夜要做的记下,21点打针1点打针的,口服药有没有
②护理等级巡视卡签名,1点2点的要过了凌晨才可签
专业知识
①术后吸氧6h
②地西泮:催眠,术前一晚
③膀胱造瘘管若排尿同则尿文书写膀胱造瘘管
⑥备用针:12h有效,需要用的时候用
护患沟通
①医生办:有时候找医生啊或者医生叫你们过去
早上医生会来查房,周末会晚一点,查房之后做手术可能就看不到得等晚上
护士站:有什么需要找我们或者我们通知一些事情都在这里找
污洗间:脏病号服扔这里,周一~周五阿姨会发新的,周末只能找护士要;大小便标本存放也在
晾衣服,开水,柜子复位,东西整齐摆放,床栏会不会用
②新冠安全告知书:
主动配合做好消毒隔离工作,不离院外出,口罩戴好,一患一陪一证,不能随意更换,若换则医生需同意,陪护要有7日内新冠核酸,探视时间≤30min,≤2人,15:00~17:00,18:30~20:30
③住院安全告知书:
压疮风险,跌倒坠床风险,新入不需“✓”
④入院安全告知书:
一、病室负责人介绍:科主任,主治医生,护士长
二、制度及环境介绍:
保管好个人物品,病室物品摆放有序
离开病房需请销假,必须告知当班护士,否则后果自负,
⑤文明行医公开承诺书:
配合治疗,有什么问题,建议反馈给我们
⑥军队伤病员住院:
不得离开医院,外出仅限1小时,出入经护士同意登记
⑦挂禁食牌:从现在开始不要吃东西了,12点之后不要喝水了
反思复盘
①茂菲式滴管打法:倾斜而不是直接倒下来
②进针角度,若贴血管壁会不滴或滴入困难
③鼓包原因及处理方法需要补课
只限1人陪护,否则请走,老师的强硬态度即这样练出来的吗?