黄帝内经太素
卷三阴阳大论
题文诗：
天地有情,情生天地,人间真情,感天动地,
天地动静,至情为纪,生化收藏,终而复始.
阴阳和也,称为万物,阴阳离也,号为天地,
天有八风,风生万物,地有五行,情成万物,
清阳为天,浊阴为地,得阳为云,得阴为雨,
清浊阴阳.有名无形,无始无终,造化无穷,
天气之精,成人耳目,地质之形,成人手足.
寒极生热,热极生寒.阴胜阳病,阳胜阴病.
阴病则热,阳病则寒.愚者观物,目暗耳聋,
体重力衰,老者日衰, 壮者日老.智者观道,
顺情自然,视听日胜,身强体轻,鹤发童颜.
目无所见,耳无所 闻,心无所知,一往深情,
童心永驻,真情不泯。
阴阳大论 ①
平按：此篇自“伤肿”上残脱，篇目亦不可考。故自“黄帝曰”以下至“痛形”，谨 依《素问》卷二第五《阴阳应象大论》补入。自“伤肿”以下至末，见《素问·阴阳应象 大论》，又见《甲乙经》卷六第七，惟编次小异。
编者按：此篇萧本原缺篇名及自篇首至“伤肿”一段，今自仁和寺本补齐。凡增补部 分均以今本《素问》、《甲乙经》校勘，并依萧氏体例记于“编者按”之后。
黄帝问于岐伯曰：阴阳者，天地之道，
道者理也，天地有形之大也。阴阳者气之大，阴阳之气，天地之形，皆得其理以生万 物，故谓之道也。 编者按：“黄帝问于岐伯曰”，《素问》作“黄帝曰”；“道”后有“也” 字。
万物之纲纪也，
形气之本，造化之源，由乎阴阳，故为其纲纪。 编者按：“也”字，《素问》无。
（物之生成谓之造，物之变灭谓之化-尊生八鉴12）
变化之父母也，
万物之生，忽然而有，故谓之化也。化咸□已， □异百端，谓之变也，莫不皆以阴 阳雄雌合成变化，故曰□□。 编者按：“也”字《素问》无。注“故曰”后所缺二字，仁 和寺本只剩前一字上部，略似“父”字，据经文谨拟作“父母”二字。
生杀之本始也，
阴为杀本，阳为生始。 编者按：“也”字，《素问》无。
神明之府也。
两仪之□谓□神明。玄元皇帝曰：“天不走转，日月不能行，风不能燥，雨不能润， 谁使之尔，谓之神明。”斯则阴阳之所不测，化阴阳以为神，通窈冥以忘知，镜七曜而为测， 一也。人法天地，具有五脏六腑四肢百体，中有鉴物之灵，为神明二也。亦以阴阳和气， 故得神而无初，故为府也。 编者按：注“曰”字，仁和寺本缺，谨据文义加。“窈冥”二 字，原本略残，细考其形，当为此二字。
治病者必求于本，
本谓阴阳。 编者按：“者”字，仁和寺本虫蚀不完，观其剩形，似“者”字，此字
《素问》无。
夫太极□生两仪，即有两，阴阳二气。二气之起，必有两仪之形，是即託形生气，积 气成形，故积清阳以为天形，积浊阴以为地形。 编者按：注“太”字残缺；“託”字，亦 缺末笔，均据文义补。
阴静阳躁，
阴气至静，阳气主躁。
阳生阴长，
少阳，春也，生起万物；少阴，秋也，长熟万物。
阴杀阳藏。
五月是阳，起一阴爻，杀气者也；十一月是冬藏，起一阳爻，生气者也。有本云：阴 生阳杀也。 编者按：《素问》、《甲乙经》均作“阳杀阴藏”。注“阴生阳杀也”后，原衍 一“之”字，今删，仁和寺本衍“之”字处甚多，均径删，不再举。
阳化气，阴成形。
阴阳化起物气，以阳为父，故言阳也；阴阳共成于形，以阴为母，故言阴也。
寒极生热，热极生寒。
物极而变，亦自然之所然耳也。
寒气生浊，热气生清。
阴浊为地，寒气所以起；阳清为天，热气所以生也。 编者按：注“阴浊”二字原残， “浊”字右半部尚可辨，拟作此二字，与下句“阳清”二字互文。
清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生 胀。
清气□阳在上，浊气为阴在下。今浊阴脱虚，清阳下并，以其阳盛，所以飧泄也。清 阳既虚，浊阴上并，以其阴盛，所以 胀飧泄也，食不化而出也。
此阴阳反祚 ②也，病之逆顺也。
祚，福也。逆之则为反，顺之为福也。 编者按；“祚”字，原钞右半部残，当为此 字，《素问》、《甲乙经》均作“作”。“顺”，《素问》、《甲乙经》均作“从”。
故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；
地之浊气上升，与阳气合为云；天之清气上降，与阴气合为雨也。
雨出地，气出天，
① “阴阳大论”，萧本原缺。今据仁和寺本补。
② 仁和寺本“祚”字旁注有“乍故反”三字。
雨是地之阴气，上升得阳为雨；气是天之阳气，下降得阴为气。气，雾。 编者按： 此二句《素问》、《甲乙经》均作“雨出地气，云出天气”。注“雾”字后，疑脱“也”字。
故清阳出上窍，浊阴出下窍；
夫阴阳者，有名而无形也，所以数之可十，离之可百，散之可千，推之可万，故有上 下清浊阴阳、内外表里阴阳等，变化无穷也。内外者，脉内营气称为清阴，脉外卫气名为 浊阳，是则阴清阳浊者也。言上下者，清阳为天，浊阴为地，是则阳清阴浊者也。彼说内 外清浊阴阳，此言上下清浊阴阳也。是以谷入于胃，分为四道，出于上焦，剽悍行于分肉 之间，日五十周□卫气也。起于中焦，并行于胃口，出上焦之后，泌糟粕，蒸津液，化其 精微，上注肺脉，行于经隧，化而为血，以奉生身，名曰营气；其卫气上行于□面，以资 七窃，故曰清阳出上窍也。若以内外阴阳，则内者为清，外者为浊；若以上下阴阳，则上 者为清，下者为浊，有此不同。浊者，别回肠下行，故曰浊阴阳出下窍也。 编者按：注 “五十周”后所缺一字，谨拟作“于”字。“起于中焦”，“起”字原残右半部，今据文义加。 “隧”字残，据文义加。“下者为浊”，“者”字残，据文义加。“浊阴阳”，“阳”字疑衍。
清阳发腠理，
此名卫气为清阳，发腠理，即浊为清也。
浊阴走五脏；
此名营气为浊阴，走于五脏，即清为浊也。
清阳实四肢，浊阴实六腑。
四肢、六腑虽□为阳，复分阴阳也。四肢在外，故清气实之；六腑在内，故浊谷实之。 编者按：后“实”字，《素问》、《甲乙经》均作“归”字。注“虽”字后残缺一字，只余右 半“刂”形，据文义似当为“同”字，待考。
水为阴，火为阳，
五谷为食中水冷，谓之阴也；食中火热，为之阳也。
阳为气，阴为味。
食中火热，发谷五气也；食中水冷，发谷五味也。
味归形，
五味各入于脏，以成一形。
形归气。
阴形阳气有也。
气归精，
气生五味精等。 编者按：“气归精”之后，《素问》、《甲乙经》均有“精归化”三字。
精食气，
五味精华，五气变为。 编者按：注“味”字，原钞残缺下半部；“精”字，右半上 部残，均据文义补。“变为”二字，疑乃“为变”之误。
形食味，
得于形者，以食为味。
味伤形，
五味各走其脏，淫则各伤其脏。 编者按：“味伤形”之前，《素问》、《甲乙经》均有 “化生精，气生形”六字。
气伤精，精化于气，
精本从气化，有气淫还，各伤其精也。 编者按：“于气”，《素问》、《甲乙经》均作 “为气”。
气伤于味。
食中气盛，定伤五味。
味出下窍，气出上窍。
五味糟粕为大小便也，谷气不行经隧者，积于胸中，成于□□也。 编者按：“味” 字之前，《素问》、《甲乙经》均有“阴”字；“气”字之前，均有“阳”字。注“于”字后 所缺二字，原钞残，似“吐利”二字。
味厚为阴，薄为阴之阳；
夫阴阳之道，推之可万也。如五味是阴，味之厚薄亦是阴阳，故味之厚者，阴中之阴， 味薄者，阴中之阳也。 编者按：“厚”字之后，《素问》、《甲乙经》均有“者”字。
气厚为阳，薄为阳之阴；
五气是阳，气之厚薄又是阴阳，故气之厚者，阳中之阳，气之薄者，阳中之阴也。上 下、贵贱、吉凶、福祸等，万物皆然。 编者按：“厚”字之后，《素问》、《甲乙经》均有 “者”字。“薄为阳”，“阳”字原缺，谨据《素问》、《甲乙经》补。
味厚则泄，薄则通。气薄则泄，厚则发。
味厚气薄，则上下吐泄；味薄气厚则上下通发。 编者按：“气薄则泄，厚则发”，《素 问》、《甲乙经》作“气薄则发泄，厚则发热”。
壮火之气衰，少火之气壮。
壮盛火热之气，盛必衰也。少微火暖之气，必为壮盛。此阴阳之□也。
壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。
壮火壮盛，食气必衰；气食少火，气得□壮。故得壮火之盛，必散于气，少火之微定 聚生气也。 编者按：注“衰”字，原钞残右半部，观其剩形，复考经文，当为“衰”字。
气味辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。
气之味□是□□甘□阴之厚者，发散薄为阳也。酸苦薄者为阳，下涌泄者为阴也。 编 者按：注“味”字，原钞残下半部，观其剩形，似“味”字。
阴胜则阳病，阳胜则阴病。
夫阴阳和，物生者也。今阳虚者，阴必并之，阴并阳者，是则阴胜，故阳病□。阴虚 亦尔。 编者按：“阳病”，“阳”字仁和寺本误作“汤”，今据《素问》、《甲乙经》改。
阴病则热，阳病则寒。
阴病阳胜，故热；阳病阴胜，故寒也。 编者按：二“病”字，《素问》均作“胜”，
《甲乙经》同，亦作“病”。
重热则寒，重阴则热。
谓阴阳极。 编者按：此二句《素问》、《甲乙经》均作“重寒则热，重热则寒”。
寒伤形，热伤气。
形者，和阴也；气者，和阳也。寒甚有伤于形，热甚伤夺其气，斯之常。
气伤痛，
卫气行于肤□之中，邪气客于肤肉，壅遏卫气，迫于分肉，故痛。 编者按：注“之 中”前所缺一字，据下文“客于肤肉”，疑当作“肉”字。
形伤肿。
既迫痛伤形，即便为肿也。 编者按：自篇首至“伤肿”二字，萧本原缺，今据仁和 寺本补入。
故先痛而后肿者，气伤形也；
先邪伤卫气致痛，后形肿者，谓卫气伤及于形也。
先肿而后痛者，形伤气也。
邪先客于皮肤为肿，而后壅卫气为痛者，谓形伤及于气也。
风胜则肿，燥胜则干，
邪风客于皮肤，则为 肿也；邪热燥于皮肤，则皮干无汗。 平按：《素问》、《甲乙 经》“肿”均作“动”；“肿”下均有“热胜则肿”句。
寒胜则胕，
扶付反，检义当腐，寒胜肉热，肉当腐。 平按：“胕”《素问》、《甲乙经》均作“浮”。
湿胜则濡。
阴湿气盛，则多汗也。 平按：“濡”下，《素问》、《甲乙经》均有“泻”字。
天有四时五行，
天之用也。
以生长收藏，
四时之用。
以生寒暑燥湿。
五行所生也。有本有“风”，谓具五者也。 平按：“湿”下，《素问》、《甲乙经》 均有“风”字。
人有五脏，
人之有也。
有五气，以生喜怒悲忧恐。
五气，五脏气也。喜怒等，心、肺、肝、脾、肾五志者。 平按：“有五气”《素 问》作“化五气”，《甲乙经》作“化为五气”。“喜”上，《素问》、《甲乙经》均有“生” 字。
故喜怒伤气，
内伤者也。
寒暑伤形。
外伤者也。
故曰喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。
内外伤已，生得坚固不道夭者，未之有也。 平按：《素问》无“故曰”二字； 此节以上有“暴怒伤阴，暴喜伤阳。厥气上行，满脉去形”十六字，《甲乙经》同。
重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必病温；
伤，过多也。冬寒，阴也。人于冬时，温衣热食，腠理开发，多取寒凉以快其志 者，寒入腠理，腠理遂闭，内行脏腑，至春寒极，变为温病也。 平按：“病温”，顾 本《素问》作“温病”，赵府本《素问》仍作“病温”。
春伤于风，夏生飧泄；
春风，阳也。春因腠理开发，风入腠闭，内行脏腑肠胃之中，至夏飧泄也。飧， 水洗饭也，音孙，谓肠胃有风，水谷不化而出也。
夏伤于暑，秋必痎疟；
夏因汗出，小寒入腠，藏之于内，至□气发，腠理外闭，风气内发，以成痎疟。 痎，音皆。 平按：《素问》“秋生”作“秋必”。注“气发”上原缺一字，玩经文应 作“秋”，袁刻作“夏”。
秋伤于湿，冬生咳嗽。
秋多雨湿，人伤受湿，湿从上下，至冬寒并伤肺，故成咳嗽也。恺代反，又邱吏 反，谓逆气也。 平按：自此以下《素问》有“帝曰：余闻上古圣人”至“阳在外， 阴之使也”一段，其文甚长，中间新校正所引《太素》及杨注甚多，当在今本所阙七 卷中，惜不可考矣。
黄帝问曰：法阴阳奈何？
阴阳者，天地纲纪，变化父母，养生之道，法之以成，故问之。
岐伯答曰：阳胜则身热，
阳胜八益为实，阴胜七损为虚。言八益者：身热，一益也，阴弱阳盛，故通身热
也。
腠理闭，
二益也。阳开腠理，过盛则闭。
而粗
三益也。热盛则腠理皮上粗涩也。 平按：“而粗”《素问》作“喘粗”，《甲乙经》 作“喘息粗”。
为之俛仰，
四益也。热盛上下，故身俛仰。 平按：“俛仰”《甲乙经》作“后闷”。
汗不出而热，
五益也。阴气内绝，故汗不出，身仍热。
干齿
六益也。热盛至骨，故齿干也。 平按：《素问》、《甲乙经》作“齿干”。
以烦悗，
七益也。热以乱神，故烦闷也。 平按：“悗”《素问》作“冤”，《甲乙经》作“闷”。
腹满死，
八益也。热盛胃中，故腹满也。前已七益，复加腹满，故致死。 平按：“满”《甲 乙经》作“胀”。
能冬不能夏。
以其内热，故能冬之大寒，不能夏之小热。 平按：二“能”字《甲乙经》作“耐”。
阴胜则身寒，
下言七损也：身寒，一损也，身苦寒。
汗出，
二损也。无阳禁腠，故汗出。
身常凊，
三损也。凊，冷也，身皮肤常冷也。 平按：《素问》、《甲乙经》“凊”作“清”， 袁刻亦作“清”。
数栗
四损也。数数战栗也。
而寒，
五损也。战而复寒也。
寒则厥，
六损也。寒则手足逆冷也。
厥则腹满死，
七损也。前已六损，复加冷气满腹，冷气满腹故致死也。
能夏不能冬。
寒人遇热，故堪能也。 平按：两“能”字，《甲乙经》均作“耐”。
此阴阳更胜之变也，病之形能也。
此是阴阳变极之理，亦是人之病所能也。
黄帝问曰：调此二者奈何？
阴阳相胜，遂有七损八益，虚实不和，故谓调之。
岐伯答曰：能去七损八益，则二者可调也；
损者，损于身；益者，益于病。若人能修道察同，去损益之病，则阴阳气和，无诸衰
老，寿命无穷，与天地同极也。 平按：“去”《素问》、《甲乙经》均作“知”。
不知用此，则蚤衰。
人不修道，不去损益，则阴阳不调，是谓不道，不道早衰也。 平按：注“不道”二 字，原钞重，袁刻删去，不合，仍依原钞。
衰之节，年四十，而阴气自半也，起居衰矣。
始衰时节，年四十也。六腑为阳气，五脏为阴气。人年四十，五脏阴气自半已衰，腠 理始疏，荣华颓落，发鬓颁白，行立之起，坐卧之居，日渐已衰也。
年五十，体重，耳目不聪明矣。
人年五十，脾气衰，故体重。肝气衰，故目不明。肾气衰，故听不聪也。
年六十，阴痿，大气衰，九窍不利，
人年六十，肾气衰，精气减，筋弛，故宗筋痿也。十二经脉、三百六十五络为大气也， 其气皆上于面而走空窍，其精阳气上于目而为睛，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻 而为臭，其浊气出于胃走唇舌而为味，今经脉、大气皆衰，故九窍不利。
下虚上实，涕泣俱出。
腰以上为阳，以居上也；腰以下为阴，以居下也。年六十者，精减阴痿，行步无力， 即下虚上实也。神衰失守，故涕泣俱出。 平按：“出”下，《素问》有“矣”字。
故曰：知之则强，
知察于同，去七损八益，其身日强。
不知则老。
人察于异，有损有益，故身速衰也。玄元皇帝曰：物壮则老，谓之不道，不道早已。 此之谓也。
故同名异邪。
道理无物不通，故同名也。物有方殊，故异邪也。 平按：“故同名异邪”句，《素问》 作“故同出而名异耳”。注“方殊”，“方”字疑是“万”字之误。
智者察同，愚者察异，
察，观也。智者反物观道，愚者反道观物。
愚者不足，智者有余，有余则耳目聪明，身体轻强，年老复壮，壮者益理。
愚者观物，有三不足：目暗耳聋，则视听不足也；体重力衰，则身不足也；老者日衰， 壮者日老，则寿不足也。智者观道，神清性明，故三有余也：视听日胜，则耳目有余也； 身强体轻，则身有余也；年老反同乳子之形，年壮更益气色之理，则寿有余。 平按：《素
问》“年老”作“老者”；“理”作“治”。
是以圣人为无为之事，
圣人，谓广成子等也。忘物丧我，任物之动，即为无为之事也。 平按：注“无为”， 袁刻作“无物”。
乐恬憺之能，
怡神适性，即乐恬淡之能也。
从欲快志于虚无之守，
圣人欲无欲之欲，志无求之志，故从快于虚无。不失其道，谓之守也。
故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
虚无守者，其神不扰，其性不秽。性不秽，故外邪不入；神不扰，故脏腑□内，与虚 无同道，与天地齐德，遂获有余无穷之寿也。故广成子语黄帝曰：“吾以目无所见，耳无所 闻，心无所知，神将自守，故人尽死，而我独存。”即其事也。斯乃圣人理身之道也。 平 按：注“脏腑”下，原钞空一格，傍注“安欣”二字。
天不足西北，故西方阴也，而人右耳目不如左明；地不满东南，故东方阳也，人 左手足不如右强也。
夫天地者，形之大也。阴阳者，气之大也。大形而生万形，则大形以为父母，万 形为子也。故大形有所不足而生万物，万物不可足也。故人头法天，则右耳目聪明不 足也；手足法地，故左手足便强不足也。以其天阳不足西北，地阴不足东南故也。 平 按：《素问》“西方”作“西北方”；“东方”作“东南方”。
黄帝问曰：何以然？岐伯答曰：东方阳也，其精并上，故上明而下虚，故使耳目 聪明而手足不便也；
东方是阳，阳气上升，故上实下虚，则人左箱上胜下劣也。 平按：《素问》“阳 也”下有“阳者”二字；“并上”作“并于上，并于上”六字；“故上明”作“则上明”。
西方阴也，阴者其精并于下，并于下则下盛而上虚，故其耳目不聪明而手足便也。
西方是阴，阴气下沉，故下实上虚，则人右箱下胜上劣也。 平按：此段原钞无， 谨据《素问》补于“西方是阴”注上。
故俱感于邪，其在上也则右甚，在下则左甚，此天地阴阳所不能全，故邪居之。 非直左右阴阳虚处耳目手足有所不善，然左右俱感于邪，虚处独甚，今人患手足 左甚，耳目右甚，即其事也。则天地阴阳有所不全，人法天地，何取可具其全。非直人有不全，万物皆尔，不可全也。故圣人法天则地，中顺万物，居不得已，安于不足， 是谓摄生之大妙。 平按：注“已安”下，袁刻有“居也”二字，乃因原“安”字右 旁有此二字，不宜混入正文。
天有气之精，成人耳目；地有质之形，成人手足。
天有八纪，地有五里，故能为万物父母。
天有八风之纪，纪生万物；地有五行之理，理成万物。故为父母也。 平按：“理”
《素问》作“里”；“物”下，《素问》有“之”字。
清阳上天，浊阴归地，
故阴阳和也，称为万物；阴阳离也，号为天地也。
是故天地之动静，神明为之纪，故能以生长化成收藏，终而复始。
是故以天之动也，以地之静也，以神明御之为纲纪也，三者备，故能为四时生长 化成收藏终始者也。 平按：“纪”上，《素问》有“纲”字；“化成”二字，《素问》 无。 （神明即至情也，无生无死无始无终）
唯贤人上配天以养头，下象地以养足，中象人事以养五脏。
人头象天，故配天养头，使七窍俱美，同七曜之明也。足以象地，故使五 ①常安， 同山岳双镇也。中身象于人事，人有五脏，余禽兽等有不具者，故象人事以养五脏， 同真人。 平按：“中象”，“象”字《素问》作“傍”。注“双”字原缺，原校作“双”。
天气通于肺，
肺为四脏上盖，是人之天，故天气通肺也。
地气通于咽，风气通于肝，
咽中入食，以生五脏六腑，故地气通咽也。东方生风，风生木，木生酸，酸生肝， 故风气通于肝。 平按：“咽”《素问》作“嗌”。
雷气通于心，
心能觉动四肢百体，故雷气通心也。
榖气通于脾，
五谷滋味入脾，故谷气通脾也。 平按：“榖”《素问》作“谷”。
雨气通于肾。
雨者水也，故雨气通肾也。
六经为川，
三阴三阳六经之脉，流诸血气以注肠胃，故为川也。 平按：“川”，袁作“水”，
肠胃为海，
夫海者，一则众川归之，二则利泽万物。肠胃为彼六经所归，又滋百节，故为海也。
九窍为水注。
声色芳味如水，从外流于上之七窍，注入经川，溲后糟粕之水，从内出下二窍也。 有本为“外注”，理亦相似。 平按：注“经川”，“川”字，袁刻作“水”。
水注之气。以天地为之阴阳，
声色芳味之气，从外入内有养，故以地为阴也。糟粕溲后，从内出外得通，故以 天为阳也。 平按：《素问》“水注”二字不重。
阳之汗，以天地雨 ②名之，
阳发腠理出汗，同天地间雨，故汗名雨也。
气以天地之风。
前明人汗，以天地之雨为名；则人之气，以天地之风为名也。 平按：《素问》“气” 上有“阳之”二字；“内”上有“疾”字；“风”下有“名之”二字。
暴气象雷，
人身中气，上下有声，故象雷也。
气逆象阳。
无阴之阳即为灾，故气逆不和者，象于阳也。 平按：“气逆”《素问》、《甲乙经》 均作“逆气”。
故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。
为家为国之道，不依天之八纲，地之五理，国有亡破之灾，身有夭丧之害也。
故风之至，傍如风雨。
风，谓天之邪气者也。邪气至，触身傍，伤人体者，如暴风雨入人腠理，渐深为 病者也。 平按：“风”上，《素问》有“邪”字。“傍”《素问》、《甲乙经》均作“疾”。
故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五脏，五脏半 死半生。
善者，谓上工善知声色形脉之候，妙识本标，故疗皮毛，能愈脏腑之病，亦疗脏
① “五”，人卫本注曰：疑当作“两足”二字。
② “雨”字之前，《素问》有“之”字。
腑，能除皮毛之疾。故病在皮毛，疗于皮毛；病在五脏，疗于五脏。或病浅而疗浅， 或病深而疗深，或病浅而疗深，或病深而疗浅，皆愈者，斯为上智十全者也。今夫邪 气始入皮毛之浅，遂至五脏之深，上工疗之有十，五死五生者，以其阴阳两感深重故 也。 平按：“五脏”二字，袁刻不重。“五脏”下，《素问》有“治五脏者”四字。
故天之邪气，感则害五脏；
谓天降八正虚风，从冲上来，为损至深，故害五脏也。 平按：“害”下，《素问》 有“人”字。
水谷之寒温，感则害六腑；
天地之间资生气味，谓水谷也。六腑贮于水谷，节之失和，次害六腑也。 平按：
《素问》“温”作“热”；“害”下有“于”字。
地之湿气，感则害皮肉筋脉。
肾为水脏，主骨又深，少湿未能即伤。余之四脏，所主皮肉筋脉在外，感即先伤， 未至六腑也。
故用针者，从阴引阳，从阳引阴，
肝脏足厥阴脉实，肝腑胆足少阳脉虚，须泻厥阴以补少阳，即从阴引阳也。若少 阳实，厥阴虚，须泻少阳以补厥阴，即从阳引阴也。余例准此。 平按：“故”下，《素 问》有“善”字。
以右治左，以左治右，
谓以缪刺，刺诸络脉；谓以巨刺，刺诸经脉。
以我知彼，
谓医不病，能知病人。
以表知里，
或瞻六腑表脉，以知五脏里脉；或瞻声色之表，以知脏腑之里也。
以观过与不及之理，见微得过，用之不殆。
寸口之脉，过五十动，然后一代，谓之过；不满五十，谓之不及。见关格微病， 得过失也。见微过而救人者，谓未病之病，疗十十全，故无危殆。 平按：“得”《甲 乙经》作“则”。
善诊者按脉，
善，谓上工善能诊候。诊候之要，谓按脉。 平按：《素问》“按脉”上有“察色” 二字，《甲乙经》同。
先别阴阳，审清浊，而知部候；
按脉之道，先须识别五脏阴脉，六腑阳脉，亦须审量营气为浊，卫气为清，和两 手各有寸、关、尺三部之别也。 平按：“部候”，《素问》、《甲乙》作“部分”，别本 亦作“部分”。注“和两手”，“和”字疑是“知”字传写之误。
视喘息，听音声，而知所苦；
须看病人喘息迟急粗细，听病人五行音声，即知五脏六腑、皮毛肤肉、筋脉骨髓 何者所苦，此谓听声而知者也。 平按：《甲乙》“音声”作“声音”；“知”下有“病” 字。
观权衡规矩，而知病所在；
面部有五脏六腑五行气色，观乎即知病在何脏腑也。 平按：“规”上，《甲乙》 有“视”字。“在”《素问》作“主”，《甲乙》作“生”。
按尺寸而观浮沉滑涩，而知病所生；
涩，所敕反，不滑也。人之两手，从关至鱼九分，为寸也；从关至尺一寸，为尺 也；尺寸终始一寸九分，为尺寸也。凡按脉也者，按寸口得五脏六腑十二经脉之气， 以知善恶；又按尺部，得知善恶。依此大经，竟无关部，关者，尺寸分处，关自无地。 依秦越人，寸口为阳，得地九分；尺部为阴，得地一寸，尺寸终始一寸九分，亦无关 地。华佗云：“尺寸关三部各有一寸，三部之地合有三寸。”未知此言何所依据。王叔 和、皇甫谧等各说不同，并有关地，既无依据，不可行用。但关部不得言无，然是尺 寸分处，自无其地，脾脉在中，有病寄见尺寸两间，至下脉经之中，具定是非也。按 脉之道，先别阴阳清浊，知部分，以次察声色，知病所苦所在，始按尺寸，观浮沉等 四时之脉，以识病源也。 平按：“所生”下，《素问》有“以治”二字，新校正云： “按《甲乙经》作知病所在，以治则无过。下无过二字，续此为句。”与此正合。注 “尺寸分处”，袁刻作“寸尺分处”。
以治无过，以诊则不失矣。
此以诊候知病源已，然后命诸针艾汤药等法疗诸病者，必有祛疾服灵之福，定无 夭年损伤之罪，以其善诊则无失也。 平按：《甲乙》“治”下有“则”字；“不”作 “无”。
故曰：病之始起也，可刺而已；
以其善诊，病之始生，即以小针消息去之，不用毒药者，此则其微易散者也。
其盛，可待而衰也。
病盛不可疗者，如堂堂之阵，不可即击。待其衰时，然后疗者，易得去之，如疟 病等也。 平按：“而衰也”，《素问》、《甲乙》作“衰而已”。
故曰：因其轻而扬之，
谓风痹等，因其轻动，道引微针，扬而散之。
因其重而减之，
谓湿痹等，因其沉重，燔针按熨，渐减损也。 平按：注“湿痹”，袁刻误作“滋 痹”。
因其衰而彰之。
谓癫狂等，取其衰时，彰泻去之也。
形不足者，温之以气；
谓寒瘦少气之徒，补其阳气也。
精不足者，补之以味。
五脏精液少者，以药以食五种滋味而补养之。
其高者，因而越之；
风热实于头胸，因泻越之。
其下者，引而竭之；
寒湿实于腰足，引泻竭之。
中满者，泻之于内；
气胀肠胃之中，可以泻之。
其有邪者，凊以为汗；其在皮者，汗而发之；
凊，冷也。邪，肠胃寒热病气也。或入脏腑，或在皮毛，皆用针药以调汗而出之 也。 平按：“凊”《素问》、《甲乙》作“渍形”二字，袁刻作“清”，今依原钞作“凊”。
其慓悍者，按而投之；
慓，芳照反，急疾也。悍，胡旦反。禁其气急不散，以手按取，然后投针也。 平 按：“投”《素问》、《甲乙》作“收”。
其实者，散而泻之。
诸有实者，皆散泻之。
审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳。
夫物柔弱者，阳之徒也；刚强者，阴之徒也。阴经受邪，流入阳经为病，是为阴 经为本，阳经为标。疗其本者，疗于阴经，即阳病疗阴也。阳经受邪，准阴疗阳也， 即阴病疗阳也。人阴阳二经，阴经若实，阳经必虚；阳经若实，阴经定虚。故阳虚病 者宜泻阴，阴实病者宜补阳也。
定其血气，各守其乡，血实宜决之，气虚宜 引之。
须定所病在气在血，各守血气病之别乡，泻乃用针刺去实血，补乃用针引气，引 皮补已，纵皮闭门，使气不泄。掣，死曳反，引也。 平按：“气虚”《甲乙》作“气 实”。“掣”《素问》作“ ”。注“纵皮”，“纵”字，袁刻作“从”。
