嘿，年轻人，你会好好吃饭吗？

看着别人苗条有型的身材，低头看见自己粗壮的躯体，信誓旦旦地想要减肥，结果呢？你减肥成功了么？还是为了减肥，你又创造了更多的问题呢？

进食障碍，这个词你不会陌生吧？进食障碍(eating disorders，ED)是以进食行为异常为显著特征的一组综合征，主要包括神经性厌食和神经性贪食两大类，是主要发生于青少年和成年早期女性的心身疾病【1】。可是，进食障碍的成因是简单的因为体型吗？又如何去干预进食障碍给自身带来的消极情绪体验以及形成健康的生活方式呢？

一、为什么我都成年人了，连最简单的吃饭都不会了呢？在每次暴饮暴食，又催吐排泄等补偿行为之后，内心的痛苦无异于生离死别或者失恋被拒绝的痛苦。可能原因有以下几点：

1.从精神分析的视角看，这种障碍可能是由于童年早期的心理发展障碍遗留下来的炸弹，在你成年了开始由于外因的作用，开始爆炸的一发不可收拾。精神动力学理论认为进食障碍和童年受虐和其它创伤如性虐待，失去亲人，父母不合，在适当年龄未完成个体独立过

程，重要性心理发育阶段未完成自我确认等相关。进食障碍的核心问题存在于患者的人格和处理矛盾的能力。其人格总体特征为依赖，倾向于过度地依赖于外在个体包括父母，兄弟姐妹等，缺乏自主和对自身和以上外在个体领域的混淆。

2.从家庭视角来看，那原因也是很丰富的了。家庭理论者认为家庭因素在进食障碍的发生与发展中所起的作用同基因一样重要，并将进食障碍的原因归结为父母反对少女独立生活的矛盾，进食障碍成为女儿表达家庭反对其独立的矛盾的手段，达到对父母的反控制【2】。

贪食症的父母情感更外露，家庭矛盾更明显，父母责骂和轻视女儿，家庭控制更直接。也有理论认为厌食症是孩子为了维护家庭稳定的一种“防卫”机制，以拒绝吃饭作为解决家庭内冲突的一种方法。

“孩子的厌食症或者贪食症可能就是在解决父母冲突的一种有利武器，把自己当做垃圾桶，装入父母们的烦恼和不堪的行为，比如出轨、家暴等。”——《给家庭疗伤》一书中就有提到关于贪食症孩子背后隐藏着不为人知的家庭秘密；进食障碍，其实和父母的教养方式也有关系，之前在Know Yourself公众号上的一篇采访”ED”的女主人公文章里有提到，母亲很在意女儿的身材，时刻提醒不要太胖了，这对于青春期发育中的孩子来说，要控制严格的苗条身材，是有一定困难的；进食障碍患者的母亲，其进食异常的比例明显高于一般母亲，一方面这类母亲很注意自己和女儿的形体，使女儿将母亲的形体视为“样板”而刻意效仿，另一方面母亲的饮食习惯影响女儿饮食习惯的态度。

3.从社会视角来分析进食障碍，因为人类不能够离开自己赖以生存的社会，即社会传递的各种信息也会直接或者间接地影响我们的心理和行为。近30年来进食障碍患病率大增，尤其是社会经济文化较发达的国家及地区患病率较高。这说明社会因素在发病中起着很重要的作用。现代社会文化观念中，标榜女性身材苗条作为自信和成功的代表，以“瘦”为美。大量的媒体宣传也将追求苗条、减肥作为社会时尚，受到公众的推崇，这对年轻女性的导向和压力无疑是巨大的。流行病学调查显示，减肥是进食障碍的发病机制中主要的危险因素，随减肥行为的增加，进食障碍的患病率增加。同时社会压力超过个体所能承受的压力时会产生包括情感、植物神经系统和行为等非躯体反应，如进食障碍。

从个体心理特征的因素来分析，人格特征和气质在进食障碍的不同类型中有所差别，神经性厌食症患者表现为低好奇心、胆小、意志力坚强和自我保护不良等，而高度的好奇心、冲动是贪食症患者气质的核心面。认知行为模型坚持厌食症和贪食症的临床表现由个体对形体和体重过度夸大所维持。这负性想法起始于一定的人格基础（如完美主义，禁欲主义，情感调整的困难）和社会文化对女性外貌的观点。一是由于进食障碍患者夸大地甚至是绝对地判断其进食习惯、形体或体重（经常三者兼具）和自控能力，导致生活中过分关注于进食，形体和体重，饮食控制，即使发生过量进食，也积极追求苗条和体重减轻，严格避免肥胖和体重增加。另一神经性贪食症维持过程的负性认知是患者的极度自我批评。在对进食、形体和体重、自控能力设置目标不能达到要求时，便认为自身有过错而不是目标设置太高。结果是继发的负性自我评价。这也导致进食障碍过程的维持，因为患者努力达到在生活中对其来说非常重要的“成功”，即控制进食，形体和体重。这样进一步产生维持进食障碍的恶性循环。

二、那么如何走出“吃”的困惑泥潭呢？

1.跳出自己思维的陷阱，找出自己的恶性循环并且打破它。回忆一下自己在什么时候最容易出现进食障碍的行为呢？是在情感受挫的时候，毫无食欲呢还是疯狂的进食呢？是不是养成习惯，一边往嘴里塞食物，一边走路玩手机看视频读书呢？是不是在自己感觉压力特别啊的时候还是心情愉悦的时候呢？其实我发现，一个人空虚无聊的时候，出现暴饮暴食行为是比较常见的。虽然吃是本能，但也有讲究。因为进食行为是人们摄入食物的行为，可分为健康和不健康的进食行为。健康的进食行为就是好好地有规律且适量地吃健康的食物，饱了就放下筷子。一般认为，不健康的进食行为主要表现为３种类型：限制性进食、情绪性进食和外因性进食【3】。发现不健康的进食行为常伴随着对身体的消极认知，导致严重肥胖或过度消瘦，并可能进一步发展为各种类型的进食障碍。

那平常所说的无聊到底是什么样的呢？

无聊是由于外部坏境与内部标准不匹配所导致的普遍情绪体验，包括缺乏满足、缺乏刺激或挑战、空虚、无精打采、难于集中注意等心理状态，可能诱发一些负性行为，如病态赌博、异常进食行为、网络成瘾、攻击行为等。

你现在知道怎么不让自己太无聊了吗？答案就在你心中。

2.厌恶疗法。疼痛是动物们都厌恶的体验，以暴制暴，或许可以致胜。在手腕上套一橡皮圈，比如绑头发的发圈，在你有疯狂的欲望萌芽时，别对自己心慈手软，用力拉绳子，让自己感到疼痛，这和你进食的时候所感受到的心理和生理的愉悦形成了鲜明的对比；这还不够，利用内隐敏感法，就是想象自己呕吐的时候胃酸经过食管到达口腔的酸楚感，食糜喷溅到马桶时的恶心【4】......这些方法是否有效，取决于你是否坚持。

其他：寻求专业心理人士的帮助；去医院系统治愈；建立良好的社会支持系统，和家人、亲密朋友真心交流，获得他们的包容和关爱；多多参加有益身心的活动，让自己充实而愉快地忙起来......

森田正马说：“顺其自然，为所当为。”进食障碍，不定就是你人生的绊脚石，因为你从进食的快感中，获得了生理和心理的满足感和短暂的愉悦感，你严格的控制自己的饮食，也是间接地维护自己在现实中被剥夺的控制感，你获得了自我的掌控......抛开那些被标榜着的“苗条，代表着自信、成功、更有魅力”的绝对化信念，你享受了你喜欢的美味，当然那可能是暂时的。试想五年以后你会如何看待你现在的行为？如果觉得不太好，那你就去慢慢改变调整自己。记住：慢慢来会比较快。就像林肯说的：“I walk slowly but never walk back.”

留心走的太急太快，反而会重蹈覆辙的悲剧。

往大一点说，对自己乐观点，别人没有你想象的俺么光辉，你也不是那么一无是处。“蜉蝣天地间”，渺小的连尘埃都不算，你的这点问题，是如此的微不足道，而你又何必常挂心头，惶惶不可终日，不但影响了你欣赏月亮的皎洁，也会遮蔽你仰望群星的璀璨。好像说的我已经告别进食障碍了一样，其实我正在努力和“吃”和解，因为进食给了我存在的意义，因为食物给了我对感情的渴望和链接。

唯一要处理的就是：“怎么让自己吃的优雅又有收获（有钱）？”