目前,结直肠癌成为我国发病率第二位的恶性肿瘤,为了提高结直肠癌及其癌前病变的早诊率和治疗率,鄂尔多斯市开展为期三年的结直肠癌居民筛查,筛查数据令人震惊!
结直肠癌筛查服务对象为40-70周岁居民,2023年以来,鄂尔多斯市累计筛查20.4万人,发现高风险人员竟有1.5万人,检出早癌患者50余人,高风险率为7.35%!
忽视早期筛查 错失最佳治疗时机
我国结直肠癌发病人群自40岁开始上升,并在50岁起呈现显著上升趋势。早期的结直肠癌患者因为无血便,无大便形状改变,甚至无腹痛等典型临床症状,从而未能及时发现及早治疗,也让很多人忽视了早期筛查的重要性,很可能将错失最佳的治疗时机。并且越来越多的病例显示,结肠癌发病呈年轻化趋势。
肠癌防治,防大于治!
结直肠癌的发生发展大多遵循“腺瘤—腺癌”途径。从结直肠腺瘤这种癌前病变进展到癌一般需要 5-10 年,这一时间窗为结直肠癌的预防和早期诊断提供了有利时机,也使得结直肠癌成为为数不多的可以通过筛查降低发病率和死亡率的恶性肿瘤。
根据《中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》显示:中国结直肠癌I期的5年相对生存率为90%,而发生远处转移的IV期5年相对生存率仅为10.4%[1]。如果在I期能及时发现并治疗,五年生存率是IV期的9倍。大量研究和实践表明,早发现、早诊断、早治疗对于提升结直肠癌患者的生存率至关重要。
岩藻多糖,防治结直肠肿瘤
对中晚期肠癌患者,术后联合化疗仍是标准的治疗方案。然而,化疗敏感性及副作用是导致治疗疗效欠佳的一个关键问题,化疗诱导的肠粘膜炎症涉及肠粘膜屏障的破坏、肠道细菌移位和菌群紊乱等问题一直需要一个合适的解决方案。提取自褐藻的岩藻多糖,被证实具有保护肠道黏膜、缓解放化疗副作用、诱导肿瘤细胞凋亡等健康功效。
青岛大学梁惠教授课题组前期研究初步发现岩藻多糖可以通过调节肠道菌群,提高肠道SCFAs水平,保护肠粘膜屏障功能,抑制大鼠结直肠肿瘤的发生发展。青岛明月集团海藻活性物质国家重点实验室与梁惠团队的合作项目对岩藻多糖在预防结直肠肿瘤研究领域取得了新进展[2]。
研究结果表明
岩藻多糖可使肠道Lactobacillus和Phascolarctobacterium等有益菌群的丰度升高,而降低Escherichia和Parasutterella等潜在致病菌的丰度,通过调节肠道微生态来抑制肿瘤的生长。慢性炎症性疾病是导致结直肠癌的发生的重要危险因素,免疫系统在预防肿瘤发生中起着至关重要的作用。实验发现岩藻多糖可使外周血NK细胞增多,IFN-γ、IL-4、IL-10等抗炎因子水平升高,而血液中CD4+ T细胞的比例降低,提高机体免疫功能降低炎症反应水平,从而预防结直肠肿瘤的发生。同时,这项研究发现岩藻多糖可能激活Hippo通路,下调β-catenin通路,诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤生长[2]。
来源:[1]《中国体检人群结直肠癌及癌前病变白皮书》2020. [2]Effects of fucoidan on gut flora and tumor prevention in 1,2-dimethylhydrazine-induced colorectal carcinogenesis.梁惠等.The Journal of Nutritional Biochemistry