昨天学了桂枝甘草汤，今天加头加尾来一个茯苓桂枝甘草大枣汤。
《伤寒论》：发汗后，其人脐下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。配伍为：茯苓半斤、桂枝四两(去皮) 、甘草二两(炙)、大枣十五枚(擘)。上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓，减二升，内诸药，煮取三升，温服一升，日三服。作甘澜水法：取水二斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
豚在古代是猪的意思，奔豚按字面意思来理解就是奔跑的猪的样子。奔豚病是指病人的感觉是“从少腹起，上冲到咽喉，发作欲死，复还止”。少腹是人体元气败藏和元气生发的地方，肝气生发过于亢奋从少腹生发，亢奋的肝气能量上冲影响胃气正常的肃降会感到恶心呱吐。咽喉是人体最狭窄的能量流通通道，肝气上冲到咽喉会有明显的感觉。上冲影响心神会有“发作欲死”的感觉，这种情况通常是间歇式发作。
紫极先生曰：汗出则肺心液不足，必欲虹吸腹中之水液至肺心来补，若素体下有饮证而津液不足，发汗后因虹吸故饮随之而上，因饮为邪水，较津液浓稠，欲上而不行，则脐下悸，欲做奔豚，以苓桂甘枣汤主之。
与桂枝甘草汤是心力不密，虹吸力量不足，津液回心不足而发为心下悸不同，苓桂甘枣汤是用作脐下之饮欲随虹吸而上，发为脐下悸动。前者是心力不足而水上不去，后者是腹中饮证之邪水上不去。前者是心力不密，那就用桂枝甘草汤强心密封，使回心之力增强。后者脐下水饮，先要用茯苓化其饮，加大枣新增津液，同时以桂枝甘草汤强心力，饮得化为津液，心力增强，心之吸力增强，脐下饮俱化为津，则津液自回肺心，而脐下悸除。
所以，苓桂甘枣汤是桂枝甘草汤的加方，加了化饮增津的功能，再叠加强心力，组合拳完成。
今天来看看茯苓这味药。茯苓：味甘平。主胸胁逆气，忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。一名茯菟，生山谷。入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。利水燥土，泻饮消痰，善安悸动，最豁郁满。除汗下之烦躁，止水饮之燥渴，淋癃泄痢之神品，崩漏遗带之妙药，气鼓与水胀皆灵，反胃共噎膈俱效。功标百病，效著千方。而我们古人药食同源，帝都的名小吃就有茯苓饼。皮薄如纸，颜色雪白，很像中药里的云茯苓片而得名。
