除去遗传和生物学的疾病过程,心理和人格之健康成长取决于良好的人际相互作用,而心理和人格之各种障碍则是不良人际相互作用的结果。
精神分析之所以起作用就是利用移情克服阻抗。也主浊心理治疗者和病人之间要建立和发展良好的人际关系,并利用建立在这种良好人际关系上的人际相互作用,解决二人之间阻碍治疗顺利进行和取得疗效的各种问题。
心理治疗关系是一种新的、亲密的、建设性的人际关系。
新的人际关系有三个要求:
1.不批评。父母批评、训斥是形成神经症和人格障碍的一个重要的社会根源。不批评不仅是口头上的不批评,而是要求心理治疗者在内心持不批评的态度,即非批评性态度。不仅不批评,还要求心理治疗者去理解病人,理解导致病人的抱怨产生的全部事实经过,理解每一次事实发生当时病人的内心体验。这就是所谓的澄清。
2.不包办代替。在我国的文化氛围中,父母对子女采取包办、代替的教养模式是非常普遍的,这是我国许多人心理健康水平不高的一个重要社会文化根源。因此在治疗关系中新的关系 要求不包办代替,即不代替病人做选择、做决定。包办代替不能促进病人的成长,也就是不能帮助他独立自主,发挥个人的主动性,激活个人精神资源的潜力,只会助长病人的依赖性。而依赖性是神经症病人最重要最普遍的弱点之一。
父母的教训、斥责甚至惩罚使病人从小发展了牢固的“应该感”,而个人需要和兴趣爱好受着压抑,对父母包办代替形成了依赖心理。因此,治疗的基本任务之一,是帮助病人弄清楚人个究竟有些什么需要。启发病人思考。
3.不偏倚。
不偏倚就是对病人内心民办冲突着的各方保持等距离,绝不偏向任何一方。只有中立的态度,才能使交谈和讨论逐渐深入到病人的内心世界和人格深层中去。