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因为要进行饮食宣教，我现在基本上每天都要和病房里的大爷大妈斗智斗勇。床位上有位老大爷忒不听话，和他宣教时极其配合，保证会按照我说的去做。结果一到晚上就偷溜出医院吃夜宵，还不肯承认，这直接导致他的空腹血糖数值一直居高不下。早上查房时，一看到大爷那高高的的空腹血糖值，我不由得扶额询问：“您这昨晚夜宵又吃上了？”大爷支支吾吾了一会，忙表示绝不再犯。然而，在第四次被我揭穿又管不住嘴的事实后，大爷一瞅老伴正好不在病房里，忙和我说到："大姐，我知道你是好心，但我都这把年纪了，还这不能吃那不能吃的，活着还有啥意思啊，你就别管我啦，上次被你说了后，老伴在我耳边天天念叨，可烦人了。”这让我一时竟无言以对，确实，让一位七十多岁的老人家每天控制饮食是有些不近人情，但你又不能不去考虑他的健康状况，挺难做的。
其实，如果你能掌握糖尿病饮食的精髓，并且愿意花些心思去准备饭食，那么也能吃得非常适口。所以我想和大家聊一聊关于糖尿病饮食的几项基本原则。
糖尿病饮食原则：
一、定时定量定餐，各餐主副食蔬菜合理搭配。
二、主食宜干不宜稀，干湿分食，粗细搭配。
三、戒烟限酒，清淡饮食，少食油腻、油炸的高脂肪高胆固醇食物。
四、食物选择尽量做到多样化。
五、每餐食物种类丰富，包含蔬菜、精瘦肉和主食。
六、进餐顺序：汤---菜---肉---主食。
七、细嚼慢咽，吃饭速度放慢，每餐20-25分钟，七八分饱。
我们一般会建议糖尿病患者选择各类食物时，注意以下十点：
1、肉类可以选择：鱼虾，去皮鸡、鸭、鹅，牛、羊、猪肉等，但要选择精瘦肉。
2、禽类在食用前要去皮下脂肪；畜类要选择精瘦肉，最好做到无肉眼可见白色脂肪。
3、荤汤：通常我们不建议糖尿病患者喝荤汤，如果处在哺乳期倒是可以适量进食。
4、谷类食材尽量选用未经加工的天然食物，尽量自己做。少食粉糊状、煮烂的、太易消化的食物（消化不良时除外）。谷类要粗细搭配食用，如荞麦、糙米、麦麸、燕麦、玉米、杂豆等粗粮可占主食2/5左右。
5、尽量不吃或少吃含大量单、双糖的精制食品，如糖果、巧克力、蛋糕、糕点、冰激凌、果酱、甜饼干、甜饮料、甜面包、沙琪玛、豆沙包等—低血糖时除外！
6、大豆类要适量使用，肾功能不好时需限制食用。
请各位注意：50g北豆腐（老豆腐）= 75g嫩豆腐(非内酯豆腐)= 25g香干= 12g干黄豆= 100g豆浆/豆腐脑(黄豆:水=1:8)
7、蔬菜类：每餐食用蔬菜，以绿叶蔬菜为主，最好可以吃到每天一斤。充足的蔬菜不仅可以提供丰富的膳食纤维增加饱腹感，还可以促进肠道蠕动，有效缓解便秘。
请各位注意：
如果食用以下食物达到后面列出的重量，则需要在主食中减掉25g谷物！
南瓜/黄豆芽/丝瓜350g
荷兰豆/四季豆/扁豆/西兰花250g
洋葱/胡萝卜/蒜苗200g
土豆/山药/芋艿/荸荠/藕/茨菇100g
8、水果类食用水果需根据患者的血糖情况（指南上空腹7.5餐后2小时11.1），且尽量选择含水分多的水果。建议可选择苹果、梨、猕猴桃、柚子等低GI水果，每次100-200g。如果食用香蕉、柿子、枣等高GI水果，需减少相当于1/4水果的主食量。
9、坚果类包括核桃仁、花生米、松子、芝麻、瓜子等，因为油脂含量较高，建议少量食用，每次不要超过一小把。
注意：15g花生米=25g葵瓜子（带壳）=40g西瓜子（带壳）=10g油
10、菌藻类食物，包括：蘑菇、香菇、木耳、紫菜、海带等适量食用。
糖尿病患者在日常饮食时会格外在意一个指标，就是血糖生成指数GI。它是反映食物引起人体血糖升高程度的指标，某种食物GI越大，则进食后血糖水平越高，越不利于控制血糖，反之亦然。
它的核心思想就是把各种食物升高血糖的能力拿来做比较。
咱们把升糖速度特别快的食物称为是高GI食物，高GI的分界线是70。而升糖慢的食物则被称为低GI食物，低GI的分界线是55。中GI食物的GI值在55-70之间。
我们会建议糖尿病患者选择GI值相对较低的食物，但如果患者很想吃高GI值的食物怎么办？
这里有个小窍门：由于两种GI值不同的食物混合食用时，其GI值是介于两种食物单独GI之间的，所以想吃高GI食物时，最好和低GI食物混合食用，比如富含膳食纤维的蔬菜。
关于糖尿病饮食可以讲的内容很多，在这篇里我就和各位说得宽泛一点啦，如果大家感兴趣的话以后我再细讲，那明天见喽。
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