单选题40题，40分，多选题 15题，30分，题干单选题 10题，10分，案例分析题10题，20分，

1，以下是精神疾病共同特点是心理活动的异常。

2，下列哪项不属于精神病性障碍紧张焦虑。

3，精神分裂疾病的流行病学特点：女性患病率高于男性，城市患病率高于农村。

4，关于幻觉的定义：缺乏客观刺激的感知体验。

5，感觉和知觉的主要区别：前者是对客观刺激作用下感觉器官对个别属性的反应，后者是客观刺激下大脑对事物的整体印象。

6，幻觉的定义：对现实事物中并不存在事物的知觉体验。（没有现实刺激作用于感觉器官时的知觉体验）

7，真性幻觉和假性幻觉的区别：两者来源不同，感官不同，形象生动不同。

8，自知力：对精神疾病的判断和感知能力。

9，—常见于精神分裂。

10，思维破裂，有完整的句子，但不相关。思维不连贯-意识障碍下语言支离破碎，谵妄状态。

11，木僵不见于那种疾病：分裂症的紧张性，严重抑郁发作，心因性障碍，脑器质性损害所致精神障碍，严重药物反应。

12，违拗，主动违拗对要求拒绝并做相反的行为，被动，只拒绝

13，病人滔滔不绝说宏伟蓝图，情感高涨

14，红色代表共产党-病理象征性思维。

15，自杀最多见于那种疾病-抑郁症

16，患者称大脑里听见人说话的声音-假性幻听。

17，思维迟缓-最多见于抑郁症。

18，最常见的妄想-被害妄想。

19，选择性遗忘（假性痴呆）多见于-癔症。

20，人格转换是那些意识障碍的表现-统一性意识障碍的表现。

21，大脑和体内感到常有人讲话-假性幻听。

22，打开水龙头听到声音-功能性幻听

23，急性脑病综合征-不会出现人格改变。

24，欣快-不能引起人的共鸣。情感不协调，呆傻，

25，协调的精神兴奋-躁狂

26，头脑里的智囊团-假性幻觉

27，急性脑病综合征-最常见意识障碍。

28，慢性脑病综合征-最常见智能障碍。

29，冒充的妻子-替身综合征。

30，假性痴呆-不会变成真性痴呆。

31,更加ICD-10分类，心境障碍不包括：复发性躁狂。

32,缓解不全，复发需要写在现病史中。

33,AD（阿）与VD（血管性痴呆）假性痴呆区别：AD早期人格改变不正确。

34,谵妄与痴呆相比-夜间病情加重，睡觉觉醒周期改变，急性发病，不超过1个月，视幻觉更常见

35,名字，人民，意联，音量，-双相情感障碍躁狂，思维联想加快。

36,对医生问话说不知道，空空的-思维贫乏。

37,时间，地点定向障碍，支离破碎-思维不连贯。

38,双手舞蹈，怪异动作-病理性象征性思维。

39,被人看不起-关系妄想，

40，被监视感-被害妄想。

41，不一定有诊断的幻觉-原始性幻觉（简单单掉的声音影响）

42，78岁，记忆下降，定向障碍，不认人物，被害妄想，海马脑萎缩-AD中期。

43，下面典型抑郁症睡眠障碍-早醒

44，谵妄的特点：不包括缓慢起病。

45，精神分裂，情感3，器质性和躯体性1，精神活性物质2人格改变4

46，58岁肺部感染2天，神神鬼鬼，是谵妄。

47，28岁，关系妄想，情绪低落。

48，20岁，哭泣，罪恶感，电休克，

49，20，流涕，针孔，戒断症状，无意识障碍

50，典型抗精神病药，对认知功能没有改善。

51,心境障碍：没有瓦解症状。（情感不协调，思维破裂，行为紊乱，性色彩，青春型）

52，患者听到和平-安全，大-小强迫型对立观念，

53，患者45岁，高浓度酒，不认识家人，行为紊乱，—震颤谵妄

54，18岁前智能障碍-生长发育迟滞。

55，创伤后应激障碍-创伤源重大伤害，没有早重晚轻，可以分离症状，数日到半年出现。

56，药物不属于五朵金花：度洛西丁。（氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰）

57，不属于经典抗精神病药，舒必利

58，电休克适应症：不是幻听，治疗无效

59，建立医患关系：错误的是满足患者的一切。

60，关于医学伦理错误-获利。

61,对患者不会造成伤害的是，适当限制自由。保护性约束。

62,精神科医师道德准则不正确的是：当患者不能决定时和家人及单位协商，法律咨询。

63,杯弓蛇影属于错觉

64,激情指短暂爆发的情绪。

65，器质性疾病积极治疗原发病。

66，糖尿病最长伴有焦虑障碍。

67，精神发育迟滞的发病年龄18岁以下

68，极重度《20，三岁以下智商，重度精神发育迟滞智商34-20，三到六岁智商，中度49-35，六到九岁智商，轻度69-50九到十二岁智商，

69，病毒性脑炎最多见的症状是：意识障碍。谵妄。

70，精神分裂特征性症状-矛盾情感。

71，对妄想的病人纠正是错误的。

72，脑器质性精神病-脑病

73，老年病人无法家务，找不到家，-AD中期表现。

74，AD与VD区别是病程的波动性。

75，痴呆是与先天性因素无关。

76，精神药物分类：脂肪类

77，碳酸锂的不良反应：代谢，钠少锂潴留，中毒，

78，碳酸锂的治疗量0.8-1.2

79，锥体外系反应：运动不能，肌张力增高，震颤，迟缓，不常规用抗胆碱药。

80，抗5-HT抑制剂：五朵金花，避免与单胺氧化酶合用，心血管损害较低，代谢有影响。

81,21岁，幻听，被害妄想，行为紊乱，大小便失禁，病理反射阳性，-脑炎所致精神障碍

82，长期大量饮酒的戒断反应-48小时后，

83，酒后有效的是，-住院治疗。

84，30岁，被害，幻听，精神分裂偏执型。

85，虚无妄想综合征多见于老年抑郁症。

86，30岁，教师，怕癌症焦虑，多虑，-焦虑症

87，男性 21岁，乱语言，行为紊乱，精神活性药物，-苯丙胺中毒

88，需要于保护性约束

89，男性，闷闷不乐，交流少，失眠，内脏掏空，思维迟缓—药物治疗。

90，我从小好奇，现在止不住想，强迫性穷思竭虑。

题干题：10题

1，男，32岁，生意失利，情绪低落，兴奋多动，皮肤潮湿，甲状腺震颤—甲状腺功能亢进所致精神障碍

2，最有价值-T3T4TSH，

3，治疗方案不正确是：抗精神病药维持1年以上。

4，女，认为杯子是丈夫-病理性象征性思维

5，诊断精神分裂症

6，抗精神病药物治疗

7，男，半月，出现自言自语，幻听，关系，-评论性幻听

8，诊断：分裂样精神病

9，药物白细胞减少2.0,-停药，该升白细胞药。3.0减药。

10.男，35岁，厨师，心梗三个后，记忆减退，快乐无，无精力，体重下降，—选择性5HT

11，女，被批评，低落，自责，一周兴奋话多，夸大，-双相情感障碍。

12，碳酸锂+奥氮平

13，少语，看不起她，自责罪，加大碳酸锂治疗量+少量抗抑郁药。

14，精神症状小时，自知力恢复，一月后病人与男友矛盾，又兴奋话多

15，换卡马西平或拉莫三嗪治疗

16，双相快速循环型。一年发4次

17，青年男性，大学毕业，近6月，被害妄想，监视近一个月听见，幻听。想死

18，诊断：精神分裂症

19，抗精神病药

20，鉴别诊断：抑郁症想死相鉴别。

21,该病的有效治疗策略是综合治疗。

22，女，35，高中老师，压力大，情绪低落，自责，双侧甲状腺肿大，震颤，窦性心动过缓-抑郁状态。

23，完善检查：甲状腺功能，

24，甲状腺正常，心理治疗，帕罗西汀+阿普唑仑，抑郁加焦虑

25，53岁男性，饮酒吸烟，早晨饮酒，-酒精依赖

26，治疗不包括：使用抗精神病药治疗失眠。

27，表现-单纯戒断症状-大汗淋漓，无幻觉，无性格改变。

28，32岁，性格内心，关系妄想，被害妄想，监视感，对空谩骂，不吃，不睡，—精神分裂偏执型

29，不能轻拍患者肩膀安抚。

30，不能马上电休克治疗。

31，诊断价值是言语性幻听。

32，抗精神病药治疗。

33，不能症状减轻就减药，停药。

34，女 25岁，半年前患者自杀抑郁，一月前停药，不语不动，肌肉僵硬-抑郁性木僵，被动

35，单纯使用抗抑郁药。

36，错误的是违拗，

37，复发性抑郁症。

多选题：

1，下列属于知觉障碍，绳子，草木皆兵，杯弓蛇影，风声鹤唳，

2，精神科医生:坦诚，敏锐态度，经验，得体仪表和态度。

3，那些引起谵妄：手术应激，颅内损伤，电解质紊乱，内分泌紊乱，

4，AD疾病，脑萎缩，神经元，乙酰胆碱减少，

5，抑郁的生物学症状：睡眠紊乱，体重下降，性功能减退，昼夜节律改变。无自杀

6，神经症的共同特点：有生活心理因素，脑功能失调，疑病症，多种躯体症状，有自知力，没有器质性疾病基础。有人格基础

7，轻度精神发育迟滞：59-36,9-12岁心理年龄，不及格留级，生活可以自理，无明显语言障碍，社会适用不是良好。

8，预防自杀：普及健康知识，减少自杀工具，预防自杀机构，培训医务工作者，

9，发生暴力原因：幻觉的支配，妄想的影响，扩大性自杀，情感高涨，病理性激情，

10，改善精神分裂症预后的措施，早发现，早用药，使用抗精神病维持治疗，配合心理治疗及家庭治疗。

11，抑郁症正确的是，高复发性，高自残，社会经济负担重，误诊率高，

12，三环抗抑郁药不良反应：心血管反应，无血液系统不良反应，神经精神，抗胆碱能，无变态反应

13，属于社区康复干预形式：无精神病院，主动社区康复，过渡性康复管理，康复站，慢性康复措施。

14，社区的功能训练：全面康复，重返生活，提高生活质量，

15，症状时间的内容，意识状态环境，有无早晚特点，情绪症状变化。

16,有关中度精神发育迟滞：6-9岁，难表达自己的意思，个位数加减，不能小学就读，伴自理

17，氯氮平主要不良反应：粒细胞减少，无迟发性运动障碍，癫痫发作，体重增加，

18，精神康复的主要任务有，训练生活自理功能，改善生活环境条件，实施心理性治疗。开展家庭干预。

案例分析题：1，女，拖累家人，抑郁，兴奋话多，冲动，

2，保护性约束，氟哌啶醇，收住院，

3，协调兴奋，夸大，思维联想加快，

4，躁狂发作，常规检查，量表检测，评估，

5，鉴别，精神分裂症，精神活性物质所致精神障碍，抑郁症，偏执型精神病，器质性精神病

6，氯氮平，氟哌啶醇，眼睛上翻，肌肉注射东挡胆碱，减少氟哌啶醇剂量，吃安坦，护理人员防止噎食，

7，碳酸锂，1.2mg,嗜睡，上肢抖动，恶心想吐，碳酸锂中毒

8，检测药物浓度，减量，告知饮食护理，吃盐，输液支持治疗。

9，1.4mg/l ,减量，心电图，检测浓度，完善甲状腺激素水平，补液，

10，咨询注意：后期改体重轻的阿立哌唑，喹硫平，运动，控食物，维持巩固治疗。定期门诊。

11，男性，自言自语半年就诊，工作丢三，被跟踪监视，被害妄想，关系妄想，命令性幻听，物理影响妄想，替代综合征，

12，必要保护性约束，询问，氟哌啶醇，收住院。

13，精神分裂，常规，量表，评估，脑电图，头颅磁共振，

14，鉴别：躁狂，抑郁症，精神活性，偏执型精神病，器质性精神病。

15.利培酮，氟哌啶醇bid,椎体外系，反应，减量，体温高38°，意识障碍，恶性综合征

16，停氟哌啶醇，继续用利培酮，补液，口服溴隐亭，

17，面色苍白，血压低，头低脚高，心电图，检测血压，不能用肾上腺素，可以用去甲，氯氮平减量，

18，自知力恢复，咨询，出院不能换药，后期可以换药，活动，饮食控制，巩固治疗，不能减量，家人保管。

19，重精：严重精神障碍应急处理24小时内上报，一式三份，2018年面谈半年一次，连续就诊半年上级医院就诊上级医院确定诊断，疑似精神障碍辖区48小时上报，

20，六大类，精神分裂症，双相，癫痫所致精神障碍，伴精神障碍的精神发育迟滞，偏执型精神障碍，分裂情感性障碍

21，尊重患者不打扰，保护隐私，先搞不稳定的，

22，大众健康教育，不要理论，

23，民警，区委员，精神科医生护士，网格员，患者及监护人。

24，失眠2天不是，，情绪不稳定，心烦，脾气大，敏感多疑自言自语，

25，预防精神疾病发生，

26，