【患者咨询】徐医生,你好。我是一位内心十分焦急的母亲,我经常有在看您的文章,现在我们遇到一个大难题需要向您请教一下。我女儿2007年12月31日出生,在2019年的8月14日(11周岁8个月)来的初潮,当时身高只有143.9厘米体重36kg,骨龄被测定为12.6岁。2019年10月7号开始抑制针+生长激素联合治疗至今已有半年,目前身高147.5厘米,身高只长了3.6厘米,这次骨龄另一个医生看的说已经达到13.5岁,骨龄不仅没有抑制还加速了。这样的结果真的让我要崩溃了,治疗了半年身高没有预期的长起来情况还更糟糕了,这样终身高是不是比原来不治疗还要糟糕。请您帮我看看骨龄的情况到底是怎样的。我们还有多少的生长空间?孩子能长到多少?
【鉴定分析】19年8月片中华05标准鉴定数据为11.9岁骨龄,20年4月片子中华05标准鉴定数据为12.3岁骨龄,147.5岁骨龄预测未来身高150至156.显然旧标准的不同导致数据与中华05标准数据偏大许多,而且旧标准在相同标准鉴定数据误差较大,原因是旧标准仅仅眼睛针对某一二骺软骨出现时间与大概大小预估骨龄,而中华05标准评分法一般来说不容易出现这样情况,家长需要专业精准预测未来身高或者药物治疗评判效果建议骨龄鉴定还是用中华05标准,数据更加科学可靠。
另外提醒家长,发现孩子出现矮小,性早熟尽早干预,不要拖到女孩来月经才治疗干预,但也不要刚有点乳发现象怕失去机会就反复做性激发实验,一般来说女孩子在9.8岁10.5岁骨龄间干预都是相当好的机会,甚至11岁前骨龄也不算晚。男孩11.5岁12.5岁骨龄间比较好。高度怀疑并且未来身高不能接受需要治疗才需要做性激发试验,B超,性特征,骨龄检测就能判断孩子生长发育阶段与未来身高。
我是从事儿科工作20年,擅长骨龄检测鉴定,性早熟,矮小防治,如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我号了解更多内容。