关于高尿酸血症的管理的科普文章很多,但很多都集中在了饮食控制上,事实上,运动对于高尿酸患者的益处可能更大哦,不信?来看下面这个研究!
这是一个在台湾进行的大样本量的研究,一共纳入了467976名年龄在20岁以上的成年人,从1996年开始,直到2008年结束,一共随访了了13年。通过问卷对这些人的运动量进行调查,通过体检、病史和实验室检查(抽血)等对患者患病情况和血压、血糖、血脂、肝功能等数据收集,通过国家死亡文件来确认死亡事件,随后进行统计学分析,计算高尿酸对预期寿命的影响,以及活动程度在其中产生的作用。
根据受试者的运动情况,将受试者分为三个组,不活动组(每天没有任何运动或者每周运动不足1小时)、低活动组(每周平均运动时间90分钟或15分钟/天)和积极活动组(每周运动时间大于等于150分钟,强度大于等于7.5MET-小时/周)。
结果有点出乎意料:
(一)不活动的危害比高尿酸血症本身还要高。
就像上面的图显示的那样,高尿酸血症患者(定义为尿酸水平大于等于7.0mg/dl,即420umol/L)与非高尿酸血症者相比,男性预期寿命平均减少1.4年,女性预期寿命平均减少3.8年。而同为高尿酸血症患者,不活动的人与积极活动的相比,预期寿命减少更多,男性为4.3年,女性为5.7年。不活动的危害比高尿酸血症本身还要高。
(二)积极活动可以降低高尿酸血症的死亡风险
同样都是高尿酸血症患者,不活动组的死亡风险比血尿酸正常的人群高27%,低活动组的死亡风险高7%,而积极活动组竟然比血尿酸正常的人群还低11%。在调整了血压、血糖、血脂、心血管疾病后,虽然不活动组的高尿酸血症的死亡风险略下降(HR从1.27下降到1.14),但运动在其中产生的影响作用的趋势是一致的,积极活动组的死亡风险比血尿酸正常的人群还低19%(HR 0.81)
(三)活动对死亡风险的降低作用可以匹敌降尿酸治疗
积极活动组与不活动组相比较,对死亡风险的降低作用相当于血清尿酸水平降低3.4mg/dl(即202.3umol/L)。而即便是在每天只有15分钟的运动量的低活动组,其对死亡风险的降低作用也相当于血清尿酸水平降低2.0mg/dl(即119umol/L)。
所以,高尿酸血症的患者,除了要控制饮食,避免高嘌呤食物以外,同时还要加强运动哦!获益更大!
参考文献:
ChenJ-H, etal. Attenuating the mortality risk of high serum uric acid : the role of physical activity underused. Ann Rheum Dis 2015;74:2034–2042.