手功能的发育规律(二)

3.1)摄食动作发育:

1个月,空腹被抱起时颜面即转向母亲乳房的方向。

3个月,在吸吮乳汁时可用手触摸母亲的乳房或奶瓶。




4个月,可以饮勺中的水。

6个月,自己抓取食物放入口中吃。

7个月,会饮杯中水。

8个月,从母亲手中拿过勺放入自己的口中。

9个月,可用两手拿饭碗并可到口。

11个月,自拿奶瓶、杯喝奶或水。

12个月,自己拿勺从碗中盛饭吃。

15个月,会剥去糖果或糕点的纸后吃。

18个月,可用勺盛汤喝。

21个月,可用吸管吸入饮品,可以剥橘子皮。

36个月,吃饭时几乎不撒落饭粒,自己进食,会很好地用筷子。

2)更衣动作发育:

12个月,开始配合穿衣。

18个月,开始有意识地脱鞋、脱袜、脱帽。

24个月,会脱宽松的衣服。

36个月,能穿上宽松的衣服。

4岁,会扣大纽扣。

5岁,除了困难的步骤如系裤带外,能够完成穿脱衣的动作。

6岁,大多能达到独立穿衣。

3)如厕动作发育:

18个月,排尿后可用“qi qi”的声音告知,常有兴趣地看自己的 排泄物。

24个月,可正确地告知排便。

30个月,在排尿前可告知(白天一般不尿裤子)。

36个月,夜间想排尿时可呼唤母亲,不需用尿布;无论在梦中如何地游戏也不尿床;自己可脱下短裤排便。

3岁半,几乎不需要辅助即可自己排便。

4岁,能保持衣裤的清洁和干燥。

4岁半,排大便后自己可处理(排便时已不需要大人跟随)。

(4)书写动作发育: 书写动作需在脑的控制下,通过手腕和手指动作的相互配合才能完成。书写时还需要小肌群有较好的协调性,以及眼睛和手的相互配合,这是要在儿童发育到一定阶段时才能完成的动作。

专家研究了小儿握铅笔方式的发育过程,这个发育过程按发育顺序可分为以下4个阶段:

①前臂呈旋前、旋后中间位,大鱼际在上方,用拇指以外的4个手指握笔;

②前臂旋后位,小鱼际在上方,用拇指外的4个手指握笔;

③用拇、示指与中指握笔,写字时前臂及手离开桌面,通过肘关节与腕关节的活动来带动握笔的手做写字运动,称之为三角架握笔书写方式;

④成熟的握笔与书写方式:用拇、示、中指三指握笔,小指与环指 以及腕与前臂放在桌面上,通过手内部肌肉的活动来书写。 日本的专家曾调查了272名1~8岁正常小儿的握笔方式,总结出处于上述4个阶段的平均年龄。

其结果是,从①~④平均年龄分别为27个月、33个月、42个月和68个月。

(5)手的知觉功能发育:手的触觉也是人们认识事物的重要途径。只有视觉和听觉而没有触觉参与,人们对事物的认识就不全面,也不准确。 触觉识别是人类单凭用手触及物体而不需要用眼看就能识别物体的能力,是手指的精细感觉。发育初期触觉识别能力优先发育,功能完善后通常通过视觉功能弥补。

手对一些物体属性的触觉,如长短、温度,在出生后前几个月就发育得很好。但对于质地、重量等属性的感知却需在生6~9个月之后。对物体形状的探索则更晚。手的知觉功能发育与手的动作发育密切相关,新获得的动作技能与越来越精确的感知功能均在彼此的进一步发育中起到重要作用。 通过触摸,了解手部动作与身体部位之间的空间位置关系。能够识别物体的属性,如形状、大小、质地、重量、性质等。

手的触觉识别和动作的发育,又可以促使大脑思维更活跃,并且还可以代替其他感觉器官。如在不能说话而又必须交流思想的情况下,手可以表示语言,在黑暗中手可以代替眼睛等。

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