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第一周我听了《心理咨询导论》，第三讲印象深刻，分享出来。

一、咨询师与来访者的关系

有效的心理咨询，包括以下三个方面：

第一，心理咨询师知道如何建立和经营这种关系；

第二，心理咨询师能够觉察到，这个关系出现问题的时候是什么样的；

第三，心理咨询师知道当关系出现问题的时候，怎么样才能修复关系。

心理咨询师要和来访者建立良好的关系，才能让来访者愿意打开自己。较好的关系模式是"成熟的妈妈"、"合作的妈妈"。

妈妈是个有爱包容接纳的形象。一个比较合格的母亲，总是要弄清楚，孩子的需求是什么？然后再在自己的能力范围内，尽量去满足孩子的需求。同时能够在孩子提出不合理需求的时候，对孩子进行教育规范，这是我们通常心中母亲的形象对吧？母亲是会犯错，但是不会故意伤害孩子的，母亲是把孩子需求放在自己的需求之前的。

那一个成熟的或者至少是合作的母亲，这就是咨询师初学者要和来访者建立关系时，可以模仿的对象。

通过初步的工作，和来访者建立了关系之后，关系是不是就永远不会出现问题了呢？事实上这几乎不可能的。在来访者和咨询师之间，有一个难点是什么呢？就是当关系出现问题的时候，有时候你不一定能觉察到。

这就需要咨询师首先要对关系出现问题的这些信号非常敏感，当这些信号出现的时候得意识到：哦，我可能是让对方不满意啦，我们的关系可能出现问题了。接下来就要想办法处理这些问题。

首先咨询师可以询问来访者，比如：我感觉你好像对我很气愤，或者我感觉到你好像不再愿意回答我的问题，我不知道这是什么原因，你是不是有些什么样的想法？咨询师要能够帮助来访者，表达出他们的消极情感或者想法。

当来访者直接表达出愤怒、失望的时候，咨询师需要能够承认来访者的情感，而不是为自己辩解，比如说我都没错，是你的问题。

然后，当咨询师和来访者双方，都同意他们的关系确实出现问题的时候，这时候双方就可以进行商议和探讨，就是来看：我们之间到底发生了什么？什么原因让这个问题发生的？确实是我个人的一些问题导致的，还是在咱俩这个心理咨询的过程之外，你跟别人是不是也有类似的这样的互动呢？

通过这样的开诚布公和互相探讨，来访者可能对他自己的情绪模式、和人的互动模式都了解得更加深刻，然后双方可以再次来协商怎么继续开展咨询，达成新的同盟。

在整个咨询的过程中，这个关系的起起伏伏可能是会不止一次出现，但是通过一次又一次共同解决问题，咨询师和来访者的关系会不断加深，而且这个维持关系的过程本身，也是能够帮助来访者成长的。

二、心理咨询流派

心理学有很多流派，精神分析，行为认知，人本主义等，看自己的气质更适合哪一个流派?

在不同的咨询流派中，心理咨询师的形象其实是有差异的。就像合格的母亲也是分很多种的，不是都像同一个模子那样出来似的。

在精神分析的咨询中，心理咨询师主要被称作像容器一样。容器强调的是，至少让来访者在这儿有一种安全感，能够全面地呈现他自己。然后你通过他呈现的这些东西，去考虑问题的原因。

在人本主义的咨询中，咨询师就不仅仅是一个容器的角色，要让来访者感到被接纳，还让来访感到被支持，也就是说，他在容器之外还给了一个正性的反馈的信号。

而在认知或认知行为的心理咨询中呢，咨询师的作用就更加积极，他可能就会作为一个老师、哲学家，就是他的引导性更加强一些。

那选择哪个流派呢？或者你想要和来访者建立怎样的关系呢？需要根据你个人的特质来选择。但无论哪种特质，首先让来访者感到安全是基调，要连安全都不安全，他连完全敞开自己都做不到，你又怎么样去引导他呢？

另外需要注意关系的界限。就是咨询师可以被来访者当作心理上的母亲，但是他是不是他真正的母亲。而且即使是母亲，他对这个孩子的帮助、陪伴、引导，能到什么样的程度，这个是需要考虑和把握的。

有一些新手咨询师，可能会情不自禁地希望来访者需要自己，这会让他有成就感。但这时就需要注意心理咨询的原则是助人自助，而不是背着来访者前进，所以这个界限的问题还是需要重视的。

三、心理咨询的过程

咨询过程可以被分为三个阶段，开始阶段，中间阶段和结束阶段。

开始阶段首先，要调整来访者对咨询的期望。咨询师是经过训练的，知道心理咨询是做什么的，但是来访者不一定了解，他们可能有着很高的、不切实际的期待。譬如不说话就可以读心。

然后考虑清楚自己有没有能力满足他的期望。要向来访者介绍心理咨询到底是干嘛的，能做到什么做不到什么。

除了调整期望之外，开始阶段还要做的事，是对来访者进行评估。不同的咨询流派，对来访者要进行的评估可能是不一样的。

精神分析流派的咨询师可能首先要评估一下，这个来访者是不是适合进行精神分析流派的咨询，就是有没有精神分析的头脑，有没有一种心理学的意识。

而认知行为流派的咨询师在初始访谈中就重点要收集的是，了解来访者目前的主要问题、触发因素、他当前的应对和回避的策略、他在技能和知识上的缺陷、他当前的社会支持、家庭问题和人际关系、问题的发展过程和治疗经过等。以此来评估，这个来访者的问题的严重程度，以及能给予他的帮助的可能性。

不管什么流派的咨询师，可能还都需要有一个共同的工作，就是看你眼前的这位来访者，他到底是病态的还是非病态的，他如果是一个精神障碍的水平，精神分裂症了，那你这时候就不能做心理咨询，你需要转诊给精神科医生。

心理咨询的开始阶段，主要判断是否能帮助到来访者，建立工作联盟。

心理咨询的结束阶段，主要看我们的目标是否达到了。如果达到了，我们怎么样来处理这个分离呢？俗话说天下没有不散的宴席，但宴席要散的时候，人的心理都会比较失落，我们如何稳妥地解决？如何在日后的生活中，来访者能够继续使用我们咨询达到的成果？

如果目标没有达到，我们也有一些客观的或主观的原因要分开了，比如说，来访者要搬家，比如说咨询师要换个单位，比如说咨询师认为自己不足以继续为这个来访者服务，那时候我们如何能够妥善地处理好这个分离，比如说转诊。

咨询并不是都有结束阶段的，有很多咨询可能做了一两次，这个来访者就认为你帮不了我，然后他就不加说明就地不来了，这叫咨询的脱落。

咨询脱落，我们是尽量希望它不要发生，但是它的发生也难以避免。大家做好心理准备，不必拿“我要帮到每位来访者”、“每一次咨询都是成功的”，作为职业的目标，把“我已经尽力而为”当做目标比较稳妥。

我有一位老师这样说过，就是每次咨询都把它当做最后一次咨询来做。这个咨询如果脱落了，我们可以去进行案例讨论，进行督导，来探讨原因，然后看看能不能避免在以后的咨询中，再出同样的错。而有些咨询案例可能经过探讨之后，发现可能你也没有什么错误。所以说我们只能够尽力而为。

当时因为来访者的资源不够、能力不够，所以呢他没能被完全处理掉一些问题。那现在来访者承受不住这个问题和它引起的其他问题了，他就来寻求帮助。

当他能够意识到问题在哪儿，然后能够面对这个问题带来的痛楚，能够清楚地表达出这个问题，能够对这个问题进行理解，运用现在的资源解决这个问题，甚至能够在将来，遇到这样问题也能解决，那他就实现了一种成长。这个咨询就可以说取得了一定的效果。

如何能帮助来访者?

1.找到问题所在；

2.能使来访者正视这个问题，而不是因为这个问题引起了他的痛苦，让他害怕然后就回避，绕来绕去地不能面对。

3.面对这个问题之后，能帮助他把情绪想法梳理清楚，表达出来。

4.掌握解决方法并能在他未来的生活中应用，直到解决问题。

这都是帮助来访者提高能力的过程。

以上内容来自壹心理，我虽然不是从事心理咨询师工作，但也有相关性，对我的帮助很大，也分享给心理学爱好者，欢迎一起学习交流。