抑郁性神经症又称神经症性抑郁，是由社会心理因素引起的，也往往与患者的个性偏离有关;是以持久的心境低落为主要特征的神经性障碍，常伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。
患者有治疗要求，但无明显的运动性抑制或幻觉、妄想，生活、工作不受严重影响。鉴于有些诊断为神经症性抑郁的病例后来发展为反应性抑郁症，国外有些学者认为，两种病症并非两个独立的疾病单元，而是同一疾病不同严重程度的表现。在我国的诊断习惯中，本病仍称为抑郁性神经症，继续留在神经症这一类别之中。
诊断与鉴别诊断
01.
诊断
有一定的心理社会因素作为诱因，慢性起病，肯定而不太严重的抑郁，伴有焦虑、躯体不适等神经症性症状;
病程持续两年以上，人格完整;日常生活不受显著影响;感到痛苦，有求治愿望。这此是诊断抑郁性神经症的主要依据。
02.
鉴别诊断
(1)内源性抑郁症:抑郁情绪严重，自罪、自责达到妄想程度，或有强烈的自杀企图;
抑郁症有明显的晨重夜轻的节律变化;常有明显的精神运动性抑郁，甚至出现幻觉或妄想;自我认识能力缺损严重:持续的食欲减退和明显的体重减轻;
家族中有阳性精神病史，少数病例有躁狂病史，均提示内源性抑郁症诊断。
(2)反应性抑郁症:由明显的精神应激因素引起，抑郁情绪的起源有较具体确切的对象、事件，内心因体验强烈，常含泪向别人诉说自己的痛苦;
病程较短，一般不复发;抑郁性神经症虽由精神因素诱发，但其抑郁心境与精神因素联系不密切，病程常迁延。
(3)神经衰弱:部分神经衰弱患者可伴有抑郁情绪，但程度较轻，并不持续出现在整个病程;
有繁多的躯体不适主诉及易兴奋、有较明确的病程;而抑郁性人格多起病于幼年时期，他们并不是呈现持久的抑郁情绪，正常时同样有欢乐和兴奋高涨的时刻；
但是心理承受能力较差，一遇到“风吹浪打”容易陷人忧伤低沉的心境。
03.
抑郁性神经症的治疗
1.治疗原则
主要以心理治疗为主，辅助以药物治疗。用药须遵医嘱。
2.用药原则
(1)首要治疗是心理治疗，可进行认知疗法。
(2)在心理治疗基础上应用抗抑郁药帮助提高情绪及减轻焦虑。
(3)抗抑郁药有调整睡眠的作用，但亦可用艾司唑仑(舒乐安定)等催眠。
(4)某些中成药如安神补脑液对改善睡眠也有一定帮助。
