创伤性脑损伤（TBI）常引起运动功能障碍、肌力和肌张力改变、言语功能障碍和智力障碍等。并发症包括高热、烦躁、蛛网膜下腔出血、继发性癫痫、消化道出血、尿崩、进行神经源性肺水肿等。
（一）一般表现
1.意识障碍 绝大多数患儿伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、朦胧、浅昏迷、昏迷和深昏迷等。 2.头痛、呕吐 头痛，呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颜内血肿。
3.瞳孔反应 腌孔反应是临床上最常用神经系统检测之一，与脑干受损程度密切相关。如果伤后一侧障孔立即散大，光反应消失，患儿意识清醒，一般为动眼神经直接原发损伤；若双侧瞳孔大小不等且多变，表示中脑受损；若双侧瞳孔极度缩小，光反应消失，一般为桥脑损伤；如果一侧瞳孔先缩小，继而散大，光反应差，患儿意识障碍加重，为典型的小 脑幕切迹疝表现；若双侧瞳孔散大固定，光反应消失，多为濒危状态。
4.生命体征 伤后出现呼吸、脉搏浅弱，节律紊乱，血压下降，一般经数分钟及十多分钟后逐渐恢复正常。如果生命体征紊乱时间延长，且无恢复迹象，表明脑干损伤严重；如果伤后生命体征已恢复正常，随后逐渐出现血压升高、呼吸和脉搏变慢，常暗示颅内有继发性血肿。
（二)特殊表现
1.儿童颅脑损伤 根据损伤年龄划分为以下几类：
①新生儿TBI，几乎都是产伤所致，一般表现为头皮血肿、颅骨变形、囟门张力高或频繁呕吐。
②婴幼儿TBI，以骨膜下血肿较多，且容易钙化。
③年龄较大的儿童TBI，易出现乒乓球样凹陷骨折。婴幼儿及学龄前儿童伤后反应重，生命体征紊乱明显，容易出现休克症状，常有延迟性意识障碍表现。需要注 意，儿童颅内血肿临床表现轻，脑疝出现晚，病情变化急骤。
2.重型颅脑损伤 重型颅脑损伤常常可以引起水、盐代谢系乱，高渗高血糖非酮性昏迷，脑性肺水肿及脑死亡等。
（三）后遗症期表现
1.身体 表现为头痛、眩晕、视力障碍、视空间障碍、听力损失、感觉缺失、关节挛缩、共济失调/动作不协调、平衡障碍、易疲劳、癫痫等。
2.情感 表现为情绪波动或易变、否认、焦虑、抑郁、暴躁、自责、低自尊、自我为中心、不稳定、淡漠、解决问题能力障碍。 3.认知/行为 表现为清醒减少、方向障碍、心不在焉、不能集中精神、疑惑、易激动兴奋、记忆障碍/遗忘、持续困难、判断受损、表达/语言受损。
4.功能
表现为床上活动受限、转移受限，坐位、站立位、步行功能障碍等，以及在个人卫生、穿衣、进食、睡眠、精细运动功能、学习能力等方面出现障碍。
