作业:
一、请您确保“读懂”以上案例,之后再根据案例咨询的十个步骤,即:(1)一般资料,(2)案情介绍,(3)观察了解到的情况,(4)生理-心理-社会功能评估,(5)造成心理问题的原因分析,(6)初步诊断、鉴别诊断和诊断依据,(7)咨询过程简述,(8)效果评估,(9)对本案例咨询的反思与感想,(10)追踪随访,展开“联想”,将自己置于咨询室内,在进一步收集资料的基础上完成案例的“书写”。
二、黄侃先生从您的咨询室离开后回家,当晚(10 月8日)因饮酒过量而死,一肚子学问也带进了棺材。对此您会作何感想?您觉得自己该对他的死负有责任吗?如何规避这种责任呢?
三、半年后,如果章太炎因联语成谶语而悔痛不已,又来找您咨询,您会如何对待?
说明:该案例根据王学斌的“学者黄侃50岁前不著书,忠告学人要做真学问”一文(学习时报,2014年1月21日)改写而成,致谢!
今天的作业好难。我感觉我是在穿开裆裤的年龄里哪(没皮没脸呢)。硬着头皮胡诌八扯吧。
一、 一般资料
姓名:黄侃,性别:男,年龄:50岁,职业:大学教授,婚否:婚,人际关系:性情乖张,特立独行。文化程度:中国近代民主革命家、辛亥革命先驱、著名语言文字学家。于1935年10月8日9:00-10:50AM在学生陪同下咨询。
二、 案情介绍
因来访者进入咨询室后一言不发,以下信息根据学生的叙说整理。
我老师姓黄名侃,祖籍湖北省蕲春县,生于成都。曾留学日本,在东京师事章太炎,受小学、经学,为章氏门下大弟子。回国后在北京大学、中央大学、金陵大学等任教授。人称“国学大师”,“乾嘉以来小学的集大成者”,“传统语言文字学的承前启后人”。
黄老师讲课读书严谨专注,对于著书有独到之处,认为黄老师在治学上还告诫学生不要轻易在报刊上发表文字,一则学力不充分,一则意见不成熟,徒然灾梨祸枣,遗人笑柄,于己无益,于世有损。因此,每出一言,每撰一文,必须慎之又慎,因为若是轻下结论,暴露自己学问不扎实之事小,而误导后辈学子盲从之事大。
正是因为黄老师在学术上颇有成就又慎于著述,他的老师——我的师公——章太炎先生曾告诫:“人轻著书,妄也;子重著书,吝也。妄,不智;吝,不仁。”但是黄老师终不肯轻应师命而为,逊之以“年五十,当著纸笔矣”。
今年3月23日是黄老师的50岁生日,师公送他一副寿联:
韦编三绝今知命
黄绢初裁好著书
不料,黄老师接到联语后,见其中含“绝”“命”二字,就心中大为不快,以为是不祥之兆。近来终日喝酒,郁郁寡欢,似有轻生念头。
因此而求助于心理咨询。
三、 咨询师观察了解到的情况
咨询师观察到黄教授一直没有说话(自主性丧失,积极性和动机丧失,振作不起来),眼神迷离恍惚(对日常无兴趣无望无助感),衣着、发型有些凌乱(丧失自尊和自信。自我评价下降),脸色萎黄(睡眠不足,思虑过度,长期如此)。
四、 对来访者的生理-心理-社会功能状态评估
1生理:比平时早醒很多,再也睡不着,傍晚会感觉好些,经常需要吃安眠药助眠。性欲减退,(曾经房事不节,夫人较多。)肚子经常饱涨不适反酸疼痛没有食欲(心理问题躯体化)。
2心理:与心理有关的状态,经常感到焦虑、烦躁不安,老有看不惯的事看不惯的人,经常暴躁发火骂人。近来终日喝酒,郁郁寡欢,似有轻生念头。
3社会功能:狂狷,孤傲,疯子,名士,好游历,好读书,好骂人,桀骜不驯,不拘小节,性情乖张,特立独行……黄侃留给后人一串关键词和趣闻轶事。因为门卫不认识不让进学校,因为穿着随意门卫又一次阻止,黄侃直接不去学校,社会功能受损。黄老师接到生日联语后,见其中含“绝”“命”二字,就心中大为不快,以为是不祥之兆。近来终日喝酒,郁郁寡欢,似有轻生念头。对工作也懒得理睬。
五、 造成心理问题的原因分析
1生物原因:性别、年龄、是否有器质性病变。男,五十岁,经常胃肠道疼痛不适,睡眠没有质量。
2心理原因:主要是认知层面,如知觉、想象、思维等。对与他自己的学术水平认知很高(无可厚非,就是当之无愧的。黄侃在经学、文学、哲学各个方面都有很深的造诣,尤其在传统“小学”的音韵、文字、训诂方面更有卓越成就,人称他与章太炎、刘师培为“国学大师”,称他与章太炎为“乾嘉以来小学的集大成者”“传统语言文字学的承前启后人”。),是事实。但在个人性情行事方式上我行我素,狂妄不羁,爱自由。不料,黄老师接到联语后,见其中含“绝”“命”二字,就心中大为不快,以为是不祥之兆。近来终日喝酒,郁郁寡欢,似有轻生念头。(很不全)
3社会原因:生活事件、人际关系、家庭环境、文化习俗。自己心目中最敬爱的章太炎老师多次提醒要著书立说。生日礼物更是褒奖有加的督导此事。自己对自己的学术要求苛刻严谨,短时间内不肯轻易下笔。家庭关系颇为复杂,有八位夫人。周围人际关系因为自己的焦虑暴躁颇有动荡不安之势。于是更加重了焦虑紧张抑郁憋闷的心情
六、 (初步的)诊断-鉴别诊断-诊断依据
初步诊断为焦虑紧张性抑郁症。
诊断依据:1.病程超过三个月(从生日到去世超过三个月)2.需要借助学生的陪伴来咨询,自己个人无法摆脱内心的痛苦。但有求助意愿。就是对对联里的绝字纠结不清。(如曾经对于门卫的不敬耿耿于怀。)3.社会功能受损,门卫当年的不敬导致必要的教学工作完全回避。黄老师接到联语后,见其中含“绝”“命”二字,就心中大为不快,以为是不祥之兆。近来终日喝酒,郁郁寡欢,似有轻生念头,又不思工作。总计评分超过六分。
鉴别诊断:神经症要与器质性疾病、精神病相鉴别。神经症病人约有70%的人格障碍。焦虑紧张性抑郁症还要与焦虑发作相鉴别。他的必须在知天命之年后出书的强迫要求还要考虑是否有必要与强迫症相鉴别。
七、 咨询过程简述
是属于自己咨询的简要过程,使用什么具体操作技术和方法。
八、 效果评估
评估也是围绕着咨询目标随时进行,效果评估分为四个层次六个维度。
1咨询的时间点;2评估的内容;3评估的6个维度;4阶段性、全程性分析。
(9)对本案例咨询的反思与感想。
留白吧。
九、 跟踪随访
咨询时间只有50分钟,在咨询室外是否能延续咨询室内的效果,跟踪随访是必不可少的。这个观点也是我以前一直没用过的,一直认为是求助者的主动来找那才是她他的有心来调整自己,只有那样我才能帮,所以有脱单也很正常。
十、 咨询师的反思
反思自己的不足、赘述还有诸多不妥言词。甚至就是不当的行为语言等等,反思是进步的前提呢。只有反思才会有提升。
李老师的训练营结业题目让我很尴尬,在还没有读懂的前提下就在这里痴说六道了。在教师节前夕,如此优秀卓越之人—黄侃老师让我对着一通胡诌八扯,多有不敬和得罪,首先在此表示万分歉意万万分不安和愧疚,请黄侃老师多多包涵多多体谅,相信您的师恩大德之心一定会恩准允许我的胡作非为。作揖作揖啊!!!祝福所有的看文字的老师,节日快乐!!!
我很想留级学习呢?