一、少阴病本身在分类上面来讲，没有分的那么清清楚楚。二、少阴病处理起来比较讨厌的一件事。三、一个人肾阳虚之后水气转不上来，心阴就会虚，这个人就会烦躁、失眠，甚至是会产生很多的发炎症状。肾水上得来的时候，心火烧不坏你，肾水上不来的时候，这个心给你乱烧，心肾不交。这个心火乱烧也有可能烧到小肠发炎，这个大便是带血的，黄连阿胶汤就在治这个带血的热利的。少阴经不通，扁桃腺就会死掉，如果这个水再上不来，死掉的扁桃腺就好像有人还帮他煽风点火一样，烂的还更凶。所以，少阴篇乍看之下，就以病机来讲是一个阳虚的病，可是他以症状来讲又很多这里发炎那里发炎的可能。后代的人在处理的时候就把他拿来当温病医，这是很麻烦的地方。五、少阴病本身要用今天的西方医学来讲的话，就是这个人在体质上面是随时都准备心脏衰竭肾脏衰竭的。一个人的体质如果随时是准备心衰肾衰的话，用药是不能随便用寒凉药，一用就更衰竭，人就完蛋了。当我们忽略了少阴底，只以这个人的发炎、热证、烦躁去开药的时候，这开坏人的机会是很多的。所以这件事情要相当的留意。

【3.16】尺寸俱沉细者，少阴受病也，当五六日发。以其脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。一个人的寸关尺的脉，都是细细沉沉的，少阴病，一旦发作了，这个人的心脏跟肾脏的功能就会开始急剧的减退。心肾功能一弱，脉就这样子细细沉沉的，就没力没力的，就变成一小条了。所以少阴病的脉是，沉而细、沉无力的脉。肾阳虚的人脉是尺脉浮起来一坨的，那也是少阴病，尺脉浮也是少阴病。少阴经有连到肾，有连到肺，有连到舌根，所以这个少阴经受邪的时候，就会都会口干舌燥，人会发渴。

【3.22】  传少阴，脉沉细而数，手足时厥时热，咽中痛，小便难，宜附子细辛黄连黄芩汤。 附子细辛黄连黄芩汤方附子大者一枚（炮去皮，破八片）  细辛二两  黄连四两  黄芩二两 右四味，以水六升，煮取三升，温服一升，日三服。

3.22条少阴病的总方，肾阳虚加上心阴虚在烧的时候，就是这个方子等于想要一招包一路啦，就是把整个少阴可能的状况都包在这个方子，“脉沉细而数”，沉细是少阴的脉，而跳的特别快就是心阴虚了。这个人心已经在上火，阴虚火旺了。“手足时厥时热”，阳虚的人手脚冷，阴虚的人手心烫，所以就是热一阵冷一阵的。“咽中痛，小便难”，肾气不够肾阳不够，膀胱气化很差，小便当然会难，心阴已经虚了，乱烧一通，那本来已经死掉的扁桃腺烧的更厉害了，这扁桃腺烂的厉害，痛的厉害，这时候用附辛芩连汤。这个附子、细辛是贯通少阴经把阳气通上来的，黄连放那么多，那是在退心火的。这个方剂的意思是，因为心阴不足，所以火烧上来了。心阴不足的状态会很烦很烦，心情很坏，晚上滚来滚去睡不着觉的。没有那个状态的话，附辛芩连汤的黄连就不用放到那么多，附子细辛放够，然后里面加一点点黄芩，稍微清热一下就好，或者是麻黄附子细辛汤，然后掺一点点喉咙消炎的银翘散，主要就是那个通阳气的药要够。温下法，有大黄附子细辛汤，当一个人有热的时候还是要清那个热，但是补阳气也很重要，越虚弱的时候就越来越会得少阴病。

【11.1】  少阴之为病，脉微细，但欲寐也。“少阴之为病，脉微细，但欲寐也。”“但欲寐”就是这个人他并不想从床上走下来，就是少阴病的那个“但欲寐”其实是一个非常心情上面的感觉，而这个心情上面的感觉。少阴病是一个心肾之病，肾阳不足的时候人就会志气不足，就会不想面对现实。当一个人心阳受损的时候，这个人感知力表现力立刻下降，人马上变钝，所以对自己的身体的感觉会变得很薄弱。少阴病那个人感觉自己的这个意识的能力是变差的。它是先呈现在这个个性上。

【11.2】  少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日，自利而渴者，属少阴也，虚，故饮水自救。若小便色白者，少阴病形悉具。小便白者，以下焦虚寒，不能制水，故令色白也。“欲吐不吐”当一个人肾气开始虚的时候，人的身体这里那里就会开始堆积这个水气了，开始有胃口不开，反胃的感觉。下焦寒的辩证点是后面说“小便色白”，要确认他小便一点黄色都没有才能确认他下焦寒。这个少阴病的病人，他可能是一个下焦是虚寒的，但是上焦是燥热的状态，补强肾功能是第一优先，开真武汤。这个上热下寒的少阴病理论上是用白通汤，有的时候这个上热下寒的体质你白通汤下来会格拒，怎么办？加猪胆汁。【11.3】  病人脉阴阳俱紧，反汗出者，亡阳也。此属少阴，法当咽痛而复吐利。11.3条就是比较是一个太阳病内陷到少阴的一个状态，“病人脉阴阳俱紧”，脉浮而紧，无汗用麻黄汤。脉浮而缓有汗用桂枝汤。脉浮而紧又有汗的用桂枝加附子汤。桂枝加附子汤这个条文，太阳区块的阳气不够，直接就跨到少阴来，少阴经受邪，扁桃腺烂掉，会咽痛；然后少阴脏受邪，水毒排不掉，身体里面都是水，开始拉开始吐。但是我们今天的临床来讲，这个症状是小儿麻痹是过这个症状的，就是夹阴伤寒的症状。