支原体抗体阳性了,要不要“打”它?

最近呼吸道病原体肆虐,有各种病毒,比如鼻病毒、合胞病毒、柯萨奇病毒、EB病毒、流感病毒、冠状病毒等等,还有支原体、衣原体,好多人就诊医院的时候,医生会告诉说,你支原体抗体阳性,要用阿奇霉素“打”它。

问题来了,支原体抗体阳性,一定要“打”它吗?

肺炎支原体抗体检测在诊断肺炎支原体感染中起到了重要的辅助作用。肺炎支原体抗体是人体在感染肺炎支原体后,体内产生的针对肺炎支原体的免疫反应,通过检测人体血液中的肺炎支原体抗体的存在,可以判断是否感染过肺炎支原体。

肺炎支原体抗体检测的主要方式是进行血清学检测(划重点,采血检测)。在感染肺炎支原体后,人体内的肺炎支原体抗体通常在感染后4~5天就可以在血液中检测到。而对于IgM抗体,一般在感染后7-9天开始升高,2-3周后达到高峰,然后缓慢下降,持续存在数月(有数据指出,为1-3个月)。而IgG抗体出现的时间更晚,也会持续存在至少6个月。

在临床实践中,医生通常会通过肺炎支原体抗体检测来辅助诊断肺炎支原体肺炎。特别是当患者出现症状而就诊时,抗体检测可以帮助医生判断患者是否为肺炎支原体感染。如果IgM阳性,那么可以判断为急性期感染,如果IgM阴性,则不能完全排除肺炎支原体感染的可能性(比如检测的太早,身体还没有来得及产生抗体)。

所以,支原体抗体阳性只能说明近期感染过支原体,但具体是1周还是1个月,就不得而知了,和本次患病有没有关系需要结合具体症状和其他检测,但如果发病前两天检测支原体IgM抗体是阴性的,而1周后复测是阳性的,那就有意义了,说明是近期1周感染的(“打”它,必须滴!);反过来,如果发病的前两天就测出来支原体IgM抗体阳性,那说明这个抗体是之前产生的(超人也没有那么快,我桑彪说的),“打不打”就要看症状了。

那如果想在发病的第一时间就知道自己是不是支原体感染怎么办?

那还是建议进行PCR检测更精准一些。(有就是有,没有就是没有)

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