徐钧自体心理学六:移情评估

移情评估追踪到来访者的真正创伤点,这与症状评估、人格评估完全不同,是能够直接碰触到创伤点,追踪到创伤点的评估。自体客体移情的评估也称为移情评估,移情评估可以帮助来访者建立个案概念化。而个案概念化是围绕三类移情进行评估的,移情评估是自体心理学中很独特的评估方法,它通过对自体客体移情的理解逐步形成,自体客体移情与罗夏墨迹结合对一些临床过程进行测验,某些移情在罗夏墨迹中会有清晰反应。这是自体心理学的工作思路,如果进入深度治疗,临床移情的评估的关键性在于它与一个人的基本心理动力和成长的心理动力直接相关。

被压抑到潜意识中的需要,没有消失,而是向上浮现到前意识层面,这种被压抑的欲望向前意识层面浮现就称为移情。所有压抑的欲望在向意识层面浮现的整个过程,我们都称为移情。如果经过移情过程后,能够成功到达意识层面,就能得到疗愈。移情过程一开始就具有自我疗愈的特点,它本身就是趋向整合到意识中来的行为。

移情的内容是基于移情被压抑的东西,它会反复,这个反复的过程就是对于生本能的压抑,生本能被压抑了,它就要延续自己,要保持自己的完整性,所以它要不停的浮现,在经典精神分析里,这个过程被称为强迫性重复的过程。当一个的发展型需要被被创伤打断,它就有成为症状起源能量的可能,其在临床发展过程中被激活了,这个过程就是移情过程,移情表现在一个人的生活中,我们称之为症状。当来访者对咨询师产生移情,这种移情并不是一种人际关系切换,它本质上是一个被压抑的东西重新被意识整合的一种生本能,或者是一种强迫性重复。

三类自体客体需要中的某一类或者某几类被阻断,没办法表现出来的时候,需要就会被压抑到潜意识中。如果被压抑的需要太强烈,他就会置换为症状浮现出来,在这个过程中,当事人就会有意愿接受心理咨询的治疗。如果出现创伤性打断,这种需要就会在形成微结构之前直接被压抑,成为一个问题的起点,根源。这也就是起源学的根源,或者叫病理学,病因学的根源。

被压抑的需要突然由于意识的压抑放松被激活了,它就在临床中呈现为移情现象,也就是自体客体移情。科胡特提到自体客体移情出现的三重临床意义:

第一种意义是评估的意义,叫移情评估。移情评估直接指向起源问题,与症状评估和人格评估不同。症状评估只能发现表象的症状,疫情评估能发现深入的症状,人格评估能发现一个人现在是怎样的人格,但是他的创伤在哪里我们并不知道。科胡特特别重视移情评估,他认为这是精神分析评估中的根本性评估,是治疗性的评估,十分重要,所以,科胡特也把它称为起源学评估。

第二重意义是临床的治疗意义,它能帮助自体客体的疫情意识化。

第三重意义是在临床中称为结案的意义,不是看症状是否消失,而是看他的自体客体之前所发生的移情是否经由来访者自己的整合或者经由你的诠释,他的移情被意识化了,被自我接纳了,如果是这样,那么他的移情已经消失,已经被他的意识整合了。

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