依照精神分析，心理疾病可以分为三大类：
精神病：最严重的精神疾病，典型症状有幻觉、妄想、怪异行为和怪异想法。从“一元、二元和三元关系”的角度，精神病是活在最原始的一元世界中，他们严重缺乏“别人独立存在”的这个感觉，而把自己的内部想象当成别人的外部现实来对待，失去了现实检验能力，无法和别人建立起关系。
人格障碍：人格障碍患者，是三岁前的养育问题，他们被认为是一岁到三岁间未能得到很好的呵护，他们的人格，也就是自我还没完整形成，因此他们的病情仍相当严重而不容易治愈。人格障碍患者的世界，是介于一元世界和二元世界中，他们明确意识到，别人是独立存在的，但他们还没有对别人产生情感。
神经症：这是最轻级别的心理疾病。神经症患者的世界是介于二元世界和三元世界中，他们意识到我和你是好的，但我爱你的时候，我担心会对第三个人产生伤害。这一类的患者会主动寻求治疗。
我们要放下一种认识：并非心理虚弱的人才去找心理医生，主动寻求心理咨询与治疗的人都是能承认自己有问题的，这是心理发展水平比较高的表现。
自我=关系+动力
一个人的自我，涉及到两方面，一方面是关系，另一方面是动力。
所谓“关系”，就是我和你；所谓“动力”，就是我和你之间的能量表达。人性的动力有三个：自恋、性和攻击。
美国心理学家科胡特认为心理健康就是“自信+热情”
当活力能够滋养自体时，就是自信；当活力能够滋养客体时，就是热情。
科胡特认为一个人如何感知自体和客体，是有四个水准的。
最好的水准，是自信和热情，也就是活力能滋养自体，也能滋养客体，或者说，善意的能量可以在自体和客体间流动
排在第二的是夸大性自体与理想化客体。也就是把自体和客体的好都夸大了
夸大性自体，就是一个人把自体的厉害之处严重夸大了，这种夸大感投射到客体身上，就变成了理想化客体。
排在第三位的是疑病症和可怕的 “ 神 ” 。觉得自体虚弱，认为客体是敌意为主
疑病症就是总是怀疑自己有病，其核心，是觉得自体太虚弱，他们还没有真正形成心理意义上的自体，而是将生理意义上的身体视为自体，所以，一旦感觉到虚弱就怀疑自己身体有病，还觉得这一点小病就可能要自己命。
疑病症是怀疑自体虚弱，与此对应的，是他们觉得这个世界上有一个神一般的力量，“神”非常苛刻严厉，如果自己做不好，就会攻击自己。这样就可以理解疑病症动不动就担心自己会死掉了，因为有一个苛刻的、动不动就会攻击自己的可怕的“神”。
刚刚讲到的两个层级，一个是自信和热情，另一个是夸大性自体和理想化客体，这两个层级中，自体和客体之间的动力还是善意为主的。而到了疑病症和可怕的“神”这个层级，自体和客体之间的动力就变成敌意为主了。
不过，疑病症患者，因为自己虚弱，还是想到“神”那里寻求安慰的。这个可怕的“神”，如果你达到了某些苛刻的条件，也会给你一些奖励的，所以自体和客体之间，还是有少数一些善意的。
最糟糕的层级是自恋妄想和被迫害妄想。认为自体到了神的级别，认为客体是坏的，并且无所不能。
自恋妄想，就是觉得自己是“神”。被迫害妄想，也就是一个人觉得自己生活中一切不幸，都是一个人或一个势力构建了一个体系迫害自己所致。轻度的被迫害感，很多人可能都有，而被迫害妄想的关键是有了一个迫害的体系。一旦一个人有了被迫害妄想，治疗他就变得非常困难，因为他认为，在他之外的整个世界都是坏的、有恶意的，治疗师也不例外。
所谓健康，就是好的、善意的动力或能量，能在自体和客体间流动，并且这时自体和客体都被觉知为基本好的、基本善意的；所谓病态，就是坏的、恶意的动力或能量，在自体和客体间表达，这时的自体和客体也被觉知为坏的、恶意的。
每个人的自我就像是一个能量球。当能量球表达一个动力时，如果被客体接住并回馈说这个能量是好的、他喜欢，那么这份中性的能量，就变成了好的能量，如热情和创造力，可统称生命力，也就是正能量；如果能量没有被客体接住，被拒绝或被忽视，这份中性的能量，就变成黑色能量，如愤怒、恨和毁灭欲，可统称破坏力，也就是负能量。
正能量和负能量是一回事，区别仅仅是，正能量是被允许、被看见的，而负能量或黑色能量，是不被允许不被看见的。黑色能量有两种表达途径：继续向外指向客体，这是攻击性；不能攻击客体，转而攻击自己，抑郁症就是攻击性指向自己。而当黑色能量能在自体和客体之间流动时，就可以被转化了，转化成生命力。所以，能量被看见后，一切能量都可以转化成好的。这就是关系的意义所在。
当你和另外一个生命之间建立了充分的链接后，你们作为两个能量球，就都被全然照亮了。生命的意义，就是让这种照亮，或者说被全然看见，在“我”和“你”这整个外部世界的二元关系中发生，由此进入一元关系。
当能在关系中自由表达攻击性，而关系又没有被破坏时，那实在太美妙了。别那么害怕攻击性，当你学会人性化地表达时，你就会发现，它就是生命。
我们每个人展现攻击性时，都应该有一个前提：没有主动伤害别人，至少，是对方允许的范围内。
